请山羊老师，比上不足老师，trg老师给看看这份图

y****8 · 发表于 2015-2-9 12:36

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本帖最后由 ym740128 于 2015-2-9 13:37 编辑

患者阵发性心慌就诊，预激综合征，想请教老师们宽大畸形的那一串是室速还是房速蝉联？
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此消息发自iPhone版诊疗助手

l***1 · 发表于 2015-2-9 12:50

这图看得我脖子痛，我怎么感觉像是室上速，虽然QRS有点宽，室速好像没那么快吧？还请专业的老师回答。

y****8 · 发表于 2015-2-9 13:15

用手机传的图怎么都是斜的，还请多包涵啊

y****8 · 发表于 2015-2-9 13:16

lms81 发表于 2015-2-9 12:50
这图看得我脖子痛，我怎么感觉像是室上速，虽然QRS有点宽，室速好像没那么快吧？还请专业的老师回答。

用手机传的图怎么都是斜的，还请多包涵啊

比**足 · 发表于 2015-2-9 14:26

手机拍照图效果不好，P波很不清楚，试着分析诊断。

窦性心律，不完全预激综合征（图2、3），房速或房颤伴完全预激旁路传导（快速宽QRS），偶发室早（图3）。

五****5 · 发表于 2015-2-9 20:00

不完全预激综合征是不典型的？？

t*g · 发表于 2015-2-10 09:37

对复杂心律失常的分析，最好提供清晰的心电图。

可见窦性P波，有预激波，支持预激综合征，室性早搏，阵发性的宽QRS波形与室性早搏形态不同，只看到一个明确的窦性P波，其他的心房波不容易确定，QRS波形态与预激QRS波类似，支持比上不足老师的考虑

g***e · 发表于 2015-2-10 09:42

确实不容易确定

S****n · 发表于 2015-2-10 17:25

支持B型预激、室早短阵室速诊断。好像没有房颤啊！不知何因是V1-V3的QRS电压这么低？

[心电图分析] 请山羊老师，比上不足老师，trg老师给看看这份图