一例全层缝合的肛瘘

l****f · 发表于 2015-1-30 20:21

患者孙某，“肛旁肿痛伴破溃3年余”。专科情况：肛旁1、3点位可见破溃外口，1点位距肛缘约6厘米，按压有脓性分泌物；指诊，1点位肛窦处可触及一硬结，肛内可触及明显痔核（外剥内扎处理）。简单介绍下上图：

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q****9 · 发表于 2015-1-30 22:41

你不怕术后再次感染啊，抗生素一定要跟上

天*星 · 发表于 2015-1-30 23:48

瘘管彻底肌化可以的，创面还小，微创。

l****f · 发表于 2015-1-31 07:19

qishan19680119 发表于 2015-1-30 22:41
你不怕术后再次感染啊，抗生素一定要跟上

没有呀！已经拆线了！

l****f · 发表于 2015-1-31 07:20

qishan19680119 发表于 2015-1-30 22:41
你不怕术后再次感染啊，抗生素一定要跟上

没有呀！已经拆线了！

绿*园 · 发表于 2015-1-31 14:09

肛周的血运就是好，只要术中处理的好是可以缝合的，就是有感染现象，只要早期发现，尽早拆线处理，创面也会减小很多，创面愈合也会提前的。

c****9 · 发表于 2015-1-31 19:19

术后伤口开裂的可能性大。建议术中缝合时放置引流条会好些。术后可以用百多邦软膏换药，减少感染可能。
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q****9 · 发表于 2015-2-1 18:00

微创比较好啊，可以选虚线引流

l****f · 发表于 2015-2-1 19:33

cao679 发表于 2015-1-31 19:19
术后伤口开裂的可能性大。建议术中缝合时放置引流条会好些。术后可以用百多邦软膏换药，减少感染可能。
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张力大了可能开裂，这个已经拆线了！无感染、无开裂！

l****f · 发表于 2015-2-1 19:33

cao679 发表于 2015-1-31 19:19
术后伤口开裂的可能性大。建议术中缝合时放置引流条会好些。术后可以用百多邦软膏换药，减少感染可能。
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张力大了可能开裂，这个已经拆线了！无感染、无开裂！

快*风 · 发表于 2015-2-1 19:59

内口怎么处理的？

l****f · 发表于 2015-2-2 21:58

快哉风发表于 2015-2-1 19:59
内口怎么处理的？

全层缝合！

c****8 · 发表于 2015-2-5 00:29

有两个问题：1、很有可能内口在6点或12点。
2、不排除高位瘘的可能。
存在的问题：复发的可能性大。

l****f · 发表于 2015-2-6 21:25

术中探查内口很明确就在1点位，瘘管也没向6点位延伸！我觉得这个瘘管本身不复杂，就是纤维化组织比较多！所以就剔除缝合！

刘*重 · 发表于 2015-2-6 22:29

长见识了一直以为肛瘘不用缝合的
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W****7 · 发表于 2015-2-10 21:41

和翟雯炜学的吧

l****f · 发表于 2015-2-18 19:02

WWW985287 发表于 2015-2-10 21:41
和翟雯炜学的吧

不认识！他哪的？

y****2 · 发表于 2016-2-22 10:38

一直以为肛瘘不用缝合的

华* · 发表于 2016-2-22 21:26

我感觉微创不是主要的，关键是病人痛苦小恢复快术后风险低，不要追求时髦为了微创而微创。

阳****娟 · 发表于 2016-4-26 22:53

liwenfenf 发表于 2016-04-26 22:53:38
全层缝合！ ...

真没见过缝的，几天可排便

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菊***士 · 发表于 2016-4-29 22:13

术后需要禁食吗？禁食几天，几天可排便

独**喊 · 发表于 2016-5-2 11:26

术后需要禁食吗？禁食几天，几天可排便

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