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无论是男性还是女性,在心肌梗死发生时都可以表现为典型症状(如胸痛),也都可以表现为不典型症状(如消化不良)。对不典型症状的判断和及时鉴别是挽救心肌梗死患者生命及改善患者预后的关键。
美国罗切斯特大学的Quinn和King对100例心肌梗死患者(41例女性和59例男性)的临床表现和救治情况进行了分析,以下是这些患者自己描述的心肌梗死症状的性别差异:
●疼痛、呼吸急促、乏力:无性别差异;
●右胸不适:男性报告率是女性的4.7倍;
●咽喉不适:女性报告率是男性的12倍;
●不适感:男性报告率是女性的2.7倍;
●钝痛:男性报告率是女性的3.9倍;
●胸部压榨感:女性报告率是男性的7.3倍;
●呕吐:女性报告率是男性的3.9倍;
●消化不良:男性报告率是女性的3.7倍。
此外,男性对心肌梗死的警惕性也高于女性,表现在他们能意识到其症状与心肌梗死相关的人数比例为女性的5倍。
心肌梗死症状出现后,及时寻求救援至关重要。但是,Quinn和King的研究却显示,无论是男性还是女性,在拨打急救电话呼救前都浪费了长达数小时的时间。男性在症状出现和呼救之间平均间隔了3小时,女性则更长,为4小时。这种现象是相当危险的。根据美国CDC的统计资料,在1999年以前,几乎有一半的急性心肌梗死患者在急救车赶到前或到医院救治前死亡。因此,在出现类似于典型或不典型心肌梗死症状时,即使患者本人及其家属不太确定,也应及时寻求救治。这就需要提高人们(包括男性和女性)对心肌梗死症状的认识,以增强其识别能力。
(转自《中国医学***报》) |
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