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[皮肤病] 股外侧皮神经炎一例。

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1# 楼主
发表于 2015-1-9 10:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,21岁,军人。
主诉:左股外侧皮肤麻木、刺痛2年余。
现病史:该患者2年来,感觉股外侧皮肤麻木、刺痛,自用“止疼”药物,时好时坏,拍过X线片正常。
查体:股外侧皮肤未见明显皮损,用棉签划皮肤,无知觉。
诊断:股外侧皮神经炎
治疗:维生素B1、甲钴胺片口服,同时理疗。
2# 沙发
发表于 2015-1-9 10:18 | 只看该作者
谢谢版主分享。这个病人不多,我上接诊过一个疑似患者,医嘱去排除腰椎间盘突出症后没有来复诊。
3# 板凳
发表于 2015-1-9 18:34 | 只看该作者
麻木无知觉的皮肤病少见啊,让我首先考虑麻风
4
发表于 2015-1-9 22:48 | 只看该作者
没想到能这么严重,居然无知觉

 什么原因可以导致股外侧皮神经炎??
  只要是股外侧皮神经的任何一段受到损伤均可引起本病,如脊椎增生性骨关节病强直性脊柱炎,腰椎间盘病变可压迫**该神经引起本病。此外全身性疾病如痛风糖尿病、肥胖、风湿热、梅毒、乙醇中毒甚至流感都可导致股外侧皮神经发生炎症而致本病的发生。有些多发性硬化、神经根炎等神经系统病变及腹部盆腔的炎症、肿瘤、结石等也可导致本病的发生。由此可见,股外侧皮神经炎的发病原因较为复杂,诊断治疗时应仔细找寻原发病因。

  如何诊断股外侧皮神经炎??
  股外侧皮神经炎的诊断并不困难,主要是根据症状诊断。该病以中年男性为多见,发病过程缓慢渐进,病人自觉大腿前外侧皮肤呈**样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性,逐渐变为持续性,有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过长都可使感觉异常加重。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、痛觉和温度觉减退甚至消失,有的伴有皮肤萎缩,但肌肉无萎缩,腱反射正常存在,也无运动障碍。

  如何治疗股外侧皮神经炎??
  股外侧皮神经炎的治疗首先在于探明原发病并积极治疗原发病,解除对该神经的**。此外可对症治疗给予维生素B1、B2、B12或皮质激素以营养神经,消除炎症。疼痛剧烈的也可给予镇痛剂或局部封闭。对病情严重难以缓解且病因不明者可施行手术切断神经或实行神经松解术。

  中医怎样治疗股外侧皮神经炎??
  中医疗法对股外侧皮神经炎有较好的疗效。如**治疗、梅花针疗法、拔罐疗法,结合使用有较好的效果。治疗取穴以病变局部为主,结合发病原因也可选用腰夹脊穴、气海穴等。**宜浅刺、补法为主。**后或梅花针叩刺后以拔罐吸出少量血,赶紧棉球擦拭赶紧即可,对缓解症状有效。也可使用中药熏洗疗法。将中药以大盆煮开后,以热气熏蒸患部,水温稍低后以毛巾沾药水湿敷患部,或将中药放入缝好的布袋内,放入盆中煮沸,薰蒸后,待温度合适可将药袋敷于患部,亦有良效。中药熏洗方可用散风活络、养血荣筋之药,如鸡血藤30g ,秦艽30g,独活30g,白芍30g,川乌30g,草乌30g,红花10g,青木香10g,牛膝20g等。
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发表于 2015-1-14 13:17 | 只看该作者
楼主,局部加用梅花针叩刺多好!
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