硬膜外血肿脑疝，大家看看该取什么样的切口？

挑**功 · 发表于 2015-7-27 15:22

个人觉得：颞顶枕部马蹄形切口+去骨瓣。血肿清除赶紧，减压充分，减少不必要的麻烦。
请问楼主最终选择怎样的切口，和大家分享一下，同时患者恢复得怎么样啊？？

y****0 · 发表于 2015-7-29 10:48

个人意见：
1.患者出现脑疝，现用微创颅内血肿清除套装先抽出部分血肿减压，争取时间。
2.根据头颅CT血肿分布，选择标准去大骨瓣减压足矣（优点：去除骨窗，且位置低，减压彻底，）选择马蹄形切口位置较高，可能术后压力高，出现脑组织卡压坏死。

b***e · 发表于 2015-7-30 14:24

同意颞顶马蹄瓣不一定完全到血肿边缘不是太远就可以了

q****8 · 发表于 2015-7-30 19:39

选1，是否去骨瓣主要还是看术中硬膜下探查情况，若情况允许建议还是放回去（术前谈话一定要说到可能需二次手术去骨瓣，一般讲明利害关系家属能理解的）。

季*飞 · 发表于 2015-8-3 16:02

颞顶部马蹄皮瓣应该可以了

l****4 · 发表于 2015-8-18 01:13

我选1好切口，术中视脑压情况决定是否去骨瓣，建议探查硬膜下，单纯硬膜外血肿一般还纳骨瓣

天**者 · 发表于 2015-11-11 18:04

取颞部切口，枕后不要低于横窦处。

小****j · 发表于 2015-11-19 11:02

血肿没有那么的靠前，建议颞顶瓣切口。

x****u · 发表于 2015-11-20 19:27

Thank for your shareing，bless your everything well

a****t · 发表于 2015-11-24 21:44

如果是我，选择大骨瓣，因为中线都已经移位了，一侧瞳孔已经散大，如果骨瓣小了不足以减压。

l****6 · 发表于 2015-12-2 23:14

标准大骨瓣

[颅脑损伤] 硬膜外血肿脑疝，大家看看该取什么样的切口？