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[推拿] 这样治疗坐骨神经见过吗

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1# 楼主
发表于 2015-1-3 16:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,40几岁,自述三年前开始偶尔出现腰部胀痛,活动一下就好了,半月前上六楼突觉右腿部不适,当天反应不大,第二天床都起不了了,遂到当地中医院住院,磁共振显示L4~L5.L5~S1椎间盘突出,诊断为急性腰椎间盘突出压迫坐骨神经,病人在医院住院三天,期间输液针灸,到第三天还打了强效止痛针,都丝毫没有缓解,完全不能敢动,从臀部到脚踝痛得很。转院到另一医院康复科他以前战友那儿(据他说是在部队学的推拿),当时是两个人把他扶到医院,他战友让他趴着,衣服裤子全脱完,然后从肩背开始用前臂肘给他按,应该是用滚法,力量他能承受但是有点痛,一直从臀部按到脚踝,痛一边,但两边都按了,之后用拇指在右边臀部最痛点大概在环跳穴处拨了两三下,双一肘于右边臀部一肘于右边腰部上下用力分了一下,之后把右脚小腿向大腿后压了两下,最后拿出他的药酒从肩背开始搓擦,腰部臀部一直擦到两边小腿,擦热擦干,全部结束。病人说他马上可以自己下床穿衣服走路,当天就好了很多,之后用一模一样的方法做了两次,就几乎不痛了,今天到我这儿来的时候,说走路偶尔还有一根筋会崩着痛,几秒钟,其他坐站走都没有任何症状了。请问这种这么特效的方法有人知道是怎么回事吗?他也没有正骨。急性坐骨神经我平时针灸敷药吃药火罐都不能达到这么好的效果
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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2015-1-3 17:07 | 只看该作者
可能是肌筋膜手法。诊断也可能有问题,不一定是腰突
3# 板凳
发表于 2015-1-3 18:15 | 只看该作者
个人感觉还是药酒搓起了最大作用,估计火罐刮痧也能起类似效果,若用经络辩证应该是膀胱经受寒仅仅寒在表而已,如是寒入内影响脏腑恐怕也无此速效。我想只要能祛除膀胱经的寒各种外治内治法都能够达到同样效果。
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2015-1-3 19:12 | 只看该作者
肌筋膜手法可能性最大,毕竟先要用钳弓手查找触发点
5
发表于 2015-1-4 10:44 | 只看该作者
即便是腰椎间盘突出,只要解决软组织的问题,疼痛也会明显的缓解。人体的组织结构是相互影响的,并不是诊断腰椎间盘了,就只有治疗椎间盘才有效。局部的软组织放松手法,包括简单的整复手法都可以起到非常好的标本兼治的成效。总之,实践是检验真理的唯一标准。
6
发表于 2015-1-4 12:09 | 只看该作者
宣老的软外科组织学里面就告诉了答案,我处理的方法跟这个人的步骤基本一样,但是药酒我不用的,只推拿也能好很多,
7
发表于 2015-1-4 19:29 | 只看该作者
诊断有问题应是椎管外软组织损害,是压痛点强**推拿
8
发表于 2015-1-4 20:27 | 只看该作者
同意3楼的看法,腰突以前可能就有的,这次受寒,疼痛加重,去做CT刚好检查出腰椎间盘突出
9
发表于 2015-1-14 09:27 | 只看该作者
这种方法可行,临床上也不少见,是个行之有效的方法。。。。。。
10
发表于 2015-1-14 11:02 | 只看该作者
先说诊断问题,临床上在确诊腰椎间盘突出时往往以影像学检查为依据,如果是检查病理变化,这毫无疑问是正确的,但是我们在临床上的治疗除手术外都不是解决病理变化的,我们保守疗法治疗的仅仅是由病理变化导致的一系列不适症状,即我们治疗的是腰椎间盘突出症而不是腰椎间盘突出,因此我们在临床上的治疗思路应该以症状为主,影像学检查只能作为参考,有些老人做影像学检查发现有腰椎间盘突出、骨质增生等病理变化,但是他并没有感到不适感,行动自如,对于这样的人我们的保守疗法是无用武之地的;而有些人影像学检查并没有问题看,但是其表现出的症状完全符合腰椎间盘突出症的表现,对这样的病人我们的思路也就是治疗腰椎间盘突出症的思路。再说治疗,第二位医生在治疗时注重了整体调节,治疗思路就是松解理论,他的这种方法对腰部的软组织肿胀消肿作用很好,而药酒的使用又加强了这种作用,所以效果好是在情理之中的。
11
发表于 2015-2-10 05:29 | 只看该作者
个人认为是骶髂关节后上错位的原因,**舒筋活血效果必要有,但是最后的两个动作才是治愈的关键,两个肘分压腰和胯。脚后跟压到臀部。你可以给这个病人试试,只做最后一个动作用力下压几次小腿,就能把他最后一点症状消除。
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此消息发自Android版诊疗助手
12
发表于 2015-2-10 08:21 | 只看该作者
不能完全以CT报告为诊断依据。
13
发表于 2015-2-10 11:17 | 只看该作者
很好的治疗方法,谢谢。
14
发表于 2015-2-10 11:35 | 只看该作者
有很多剧烈的腰腿痛都可能是臀部肌肉挛缩.牵拉影响到神经干引起的疼痛.治疗相应的肌肉会出现非常理想的效果.我断定如果之前不输液三天也不能达到如此的疗效。脱水三天肌肉水肿就已经好多了.只有在这个阶段使用推拿技法效果也是最好的,宣老说过软组织损伤的早期推拿就可以达到非常好的效果。
15
发表于 2015-2-10 11:51 | 只看该作者
么见过没见过
16
发表于 2015-12-12 09:00 | 只看该作者
一个好的病例分析,各诉己见,耐人寻味,值得学习!我顶了
17
发表于 2015-12-13 16:08 | 只看该作者
这个病例好!
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