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新生儿感染性疾病为何尽量不用广谱抗生素?
新生儿免疫功能低下,器官发育不成熟,易发生感染。常需要抗生
素治疗。但是,抗生素一方面杀死致病菌,另方面也杀灭部分正常菌,
破坏了肠道徽生态平衡。故新生儿感染时应查明病原菌,做药物试验,
选择有针对性的有效抗生素足必要的,因为新生儿感染可在出生前、出
生时、出生后发生,病原菌较复杂,肠道菌属如克雷白菌、大肠杆菌、
变形杆菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等均可引起,且病情严重。如不等
到病原菌培养结果就选用两种或两种以上广谱抗生素联合应用(尤其选
择B-内酰胺酶类、氨基糖苷类),其抗菌范围广,杀伤力强而新生儿
又处于肠遭正常菌群的定植与交替阶段,极易受药物及环境影响而发生
紊乱,造成肠道正常菌群失调等致腹泻、食欲减退等症状。困此应根据
不同感染,采集不同标本,做细菌培养及药敏试验,并选择有效窄谱抗
生素,严格掌握抗生素疗程。必要时口服外源性双歧杆菌制剂,调整肠
道微生态平衡。
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