小儿高热治验

胖*哥

例1           任** 女 3岁9月 2014年12月8日初诊诉昨天晚上发烧39度左右，上某三甲医院急诊处理，以头孢他美酯干混悬 、布洛芬干混悬、蒲地蓝口服液等处理无效，今天体温39.8，流清涕，咳嗽有痰鸣，咽红舌淡红苔薄白多津，脉浮数，中医诊断风寒外袭内有伏热，嘱停服蒲地蓝口服液及西药，处以下方

蝉蜕5克 僵蚕5克 芦苇根15克 白茅根15克 酒军2克 姜黄6克 炙甘草8克 麻黄3克 杏仁5克 莱菔子10克 前胡6克 荆芥4克枇杷叶5克 浙贝母8克  冷水浸泡30分钟 煎开5-10分钟去上沫取头煎则可，2小时一服，汗出热退则停服

            2014年12月9日复诊 如法煎服首服后2小时体温38.度当天心急不到2小时一服 好像量过多，出现轻微腹泻，但当天体温降到37.2 扁桃1度大略红舌咽红苔薄黄，咳嗽有痰浊涕略黄，紫苏4克 荆芥4克 马勃6克 苇根10克 栀子6克 白茅根6克 生甘草6克僵蚕5克 蝉蜕5克 姜黄5克 建曲10克 浙贝母8克 桔梗8克 川银花3克

             2014年12月10日复诊 体温36.5，任咳嗽，浊涕 咽红  扁桃肿大消失，黄芩4克 蜜麻黄绒3克 金佛草5克 芦苇根15克 白茅根12克 浙贝母10克 栀子6克 淡豆豉5克 蝉蜕5克 僵蚕5克 桔梗8克 生甘草6克 竹茹6克 姜黄3克 枇杷叶6克 杏仁4克

         2014年12月14日体温36.5，略咳，大量清浊鼻涕交替，舌红苔薄黄少津液，建议水果店榨甘蔗汁加柠檬汁当饮料喝养阴润燥

开方栀子6克 芦苇根15克 白茅根15克 蜜麻黄绒5克 金佛草5克 炙甘草6克大力10克 南沙参10克 杏仁5克蝉蜕3克 苍耳子5克 僵蚕5克 浙贝母8克 枇杷叶8克

15日复诊症状基本消失 继续服用甘蔗汁加柠檬汁中

例2朱** 男 10岁 体胖身高1.5米多体重近50公斤诉全班最高一个（说这些是为了说明用药剂量素好发扁桃肿大则发热往往1周以上） 此例是上例两家长同事，其同事介绍就诊

        2014年12月16日上午初诊体温39.5，头疼，清鼻涕，扁桃1度肿大 红赤咽红赤舌红苔白脉浮数 ，麻黄6克白茅根20克芦苇根20克大力10克马勃10克生甘草8克僵蚕10克蝉蜕10克姜黄10克酒军6克川银花20克防风10克白芷4克杏仁10克

冷水浸泡30分钟 煎开10分钟去上沫取首煎则服，下午2点过电话诉体温40.3，很是焦急，我也有点心慌，建议加服西药头孢克圬0.2克，扑热息痛0.25 1次 并酒精擦浴腋窝腹股沟，下午5点过复诊，出微汗后体温38度（心理没谱到底是中药见效还是西药见效）舌红苔黄 扁桃肿大明显好转  仍然建议水果店榨甘蔗汁和柠檬汁兑服当饮料频服

白茅根30克 芦苇根30克 蝉蜕10克 僵蚕10克 姜黄15克 炙甘草8克 酒军6克 防风10克 麻黄4克 马勃10克 白芷5克 大力15克 川银花8克 杏仁6克 栀子8克

          2014年12月17日 体温36.略咳嗽诉只服中药  没继续服用西药 舌红 苔薄黄 咽红 扁桃肿大消失 脉玄数，  白茅根15克芦苇根25克  杏仁6克蝉蜕10克  僵蚕10克大力10克  栀子10克  淡豆豉10克荆芥6克紫苏6克姜黄15克炙甘草6克  桔梗10克枳壳6克

          2014年12月18日复诊 体温36.5，舌红苔薄黄 咽略红 扁桃不肿大清浊鼻涕交替

  蝉蜕10克僵蚕10克杏仁10克蜜麻黄绒8克生甘草8克 青果10克 栀子10克 北沙参30克 麦冬30克 芦苇根15克 白茅根10克 紫苏8克 桔梗10克 浙贝母15克 淡豆豉10克

胖*哥

昨天早一女  10岁  体温39.8  某三甲医院抗生素加中成药（具体不详细）等3天无效，右侧耳垂下肿大1天 硬节（诉幼儿园时腮腺炎病史）
右侧咽喉肿大红赤，
方用普济消毒饮加减 外用玉露散加如意金黄散2比1蜂蜜调敷
今天复诊 体温36.5  右耳垂下肿块仍如旧但已经不疼，右侧咽喉仍然肿大，继续服用昨天中药（没服完）外敷玉露散加如意金黄散
明天换外用药看效果
这个儿科学病名好像是“发颖”具体叫啥病名当初读书时候也还是不太用功记不得了
据西医诊断是腮腺堵塞属于炎症（前半月一类似小儿也如此西医治疗几天不退热 中医普济消毒饮内服加外用当天则退热3天肿块消失后另外一侧肿大又继续外敷好转也是有过腮腺炎治愈病史的）



20150113 犯他病就诊，诉第二天敷药后肿块完全消散，一剂药吃完没吃其他药就完全好了

胖*哥

往往很多人认为中医退热不如西医 但中医辨证施治准确，往往效果很好，笔者自从偶得赵绍琴书，纯用中药退高热往往信手拈来，前几天我同事娃娃2岁多女，高热40.3，伴哮喘自己心慌慌的喂服娃娃头孢克圬干混悬加**0.375同时要求服用中药，我简直无言以对，问你都准备用激素了还吃啥中药，但拗不过情面很不情愿的开了中药一剂，服用了一次头孢克圬干混悬和**后中药煎好后就服用中药当天体温正常，不过这简直不值得一提，用了激素和不恰当的使用中药清热药退热往往病情迁延不愈，笔者简直不理解那些西医为什么把中药的啥凉血解毒中药给一些感冒风寒的和病本在卫分的热病患者服用，美其名曰抗病毒作用，狗屁，往往是经济利益作怪，屠夫无异


赵绍琴言，热病过用寒凉或在卫表也或者气分而早用清泄营血分之药往往加重病情，造成邪热冰付于内把患者往鬼门关赶，还说病重这么重的药都不能救治，不知医之误也


笔者前治疗一白血病患者也是高热40余天一直体温40度左右，说合并真菌感染，西医束手无策让回家等死，抱找笔者试下态度，见其舌苔白腐，脉搏浮而细数，以中医湿温辩治当天体温则恢复正常，用药就是芦根 茅根  荆芥 紫苏 滑石栀子等也赵绍琴法

t****n

这么长又不分段，看着好累。
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4****8

学习理解中

胖*哥

前几日，我同事小儿6岁多，体温39度左右一周，白细胞、中性增高，西医抗生素加中成药清热解毒类及退烧药治疗一周无效，扁桃肿大，舌红苔薄黄少津，大便干结，2日一结，咳嗽，清涕，中医辨证风寒外袭而内有郁热，治疗以升降散加麻黄，茅芦根，等加减一剂首服当晚退热，但第二天反复，同事焦急无奈，观舌红赤苔仍薄黄少津，为阴伤之象，嘱甘蔗加柠檬榨汁频饮，当晚少量衄血，热退正常，第二天仍频饮甘蔗加柠檬汁（一个柠檬一根甘蔗），又少量衄血，再未服药，体温未再反复。
张锡纯一病例也是高热无汗，多法不解，张锡纯以大量熟地煎水，服后大汗而愈，其言喻如锅已烧干，略加入水则可见水汽蒸腾，而锅热自降。
  赵绍琴也喻退热法如门窗紧闭的闷热屋子，要去闷热首先打开门窗则闷热自退，多形象的比喻正 所谓人法地、地法天、天法道、道法自然！




最近感觉这甘蔗加柠檬汁比所谓的天然白虎汤之称的西瓜效果要好点
西瓜在热病早期服用过于甘寒滋腻，而甘蔗汁甘寒清润加柠檬甘酸略带辛苦育阴泄热而不腻不留邪，对高热在卫比西瓜合适，也许文字没编辑有点啰嗦之嫌，

赵绍琴反复强调治疗热病要遵循叶天士卫气营血之法，在卫汗之可以，到气才可清气，入营犹可透营转气。。。。。。 可现在的退热之法，中医迷失不谈最可恨的就是西医乱用中成药的清热解毒之剂，言这些成分有抗炎抗病毒成分，（但中医需要的是辨证施治，）过早运用大苦大