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[脑血管病] 右侧颈内动脉闭塞能否手术再通?

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1# 楼主
发表于 2014-12-23 13:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人十一月底突发脑梗塞,住院期间彩超检查显示右侧颈内动脉及右侧椎动脉闭塞,现病人记忆力明显减退,嘴角略歪斜,其他情况基本良好。
2# 沙发
发表于 2014-12-30 20:41 | 只看该作者
患者右颈内,椎动脉闭塞,不能再通
3# 板凳
发表于 2015-1-5 13:49 | 只看该作者
右侧颈内动脉及右侧椎动脉闭塞,前后交通代偿,看不清楚颈外是否有代偿,右椎能返流到PICA,缺血主要位于R-ICA供血区,建议CTP脑灌注检查,明确缺血程度,根据病人年龄、身体状况手术可选择颅内外间接血流重建EDMS+颅骨多点钻孔,可能有效。直接血流重建Bypass手术复杂,且效果并不如想象中的好。控制血压、血糖、强化调脂、抗血小板药物治疗。
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