内括约肌部分离断在混合痔手中应用手术指征

l****4 · 发表于 2014-12-5 10:15

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请高手解答一下混合痔手术什么情况下要离断部分内括约肌，谢谢。

不****疮 · 发表于 2014-12-5 10:44

在遇到**狭窄，肛裂，严重混合痔结扎过多的情况下需要离段部分括约肌

消*灵 · 发表于 2014-12-5 21:27

我赞同楼上的说法。

z****z · 发表于 2014-12-6 18:48

在遇到**狭窄，肛裂，严重混合痔结扎过多的情况下需要离段部分括约肌

靳*领 · 发表于 2014-12-6 21:39

我认为绝大多数情况下混合痔手术都不需要部分离断内括约肌，从病机方面来看，有一大部分混合痔的内括约肌是松弛的，内括约肌的闸门效应是降低的，把内括约肌切断，**会更松；很多人切断内括约肌是为了防止**狭窄，其实，**狭窄都是痔基底部结扎过多，或者是皮肤切口留的过短引起，是术者的操作不当造成的，内括约肌被切断是很无辜的。

s****2 · 发表于 2014-12-6 21:53

5楼讲的很好

l****4 · 发表于 2014-12-7 10:52

学习了，大有帮助，谢谢版主。

夏*刚 · 发表于 2014-12-8 10:19

我个人经验认为混合痔手术同时做内括约肌离断术的指针是：1，麻醉以后手法扩肛未能达到3指年龄在18----40的患者；2，外拨内扎处理混合痔3个痔核以上，术后纳肛两指较为困难；3，术后**指诊或扩肛感觉有环形束带感以及**颈呈锐角感。

夏*刚 · 发表于 2014-12-8 10:29

操作时候要小心细致，不要切破肛管，不要切得过高，过多，过深就可以达到如期的效果

z****0 · 发表于 2014-12-28 20:59

**狭窄都是痔基底部结扎过多，或者是皮肤切口留的过短引起，是术者的操作不当造成的，内括约肌被切断是很无辜的。

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