每日一题：在直立，运动中易引起晕厥的心脏瓣膜病是

旧**迹 · 发表于 2014-12-5 07:38

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在直立，运动中易引起晕厥的心脏瓣膜病是
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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此消息发自Android版诊疗助手

T***S · 发表于 2014-12-5 08:36

答案为E，晕厥或接近晕厥见于三分之一的有症状患者。多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其机制为：1运动时周围血管扩张，而狭窄的主动脉瓣口限制心排血量的相应增加；2运动致心肌缺血加重，使左心室收缩功能降低，心排血量减少；3运动时左心室收缩压急剧上升，过度激活室内压力感受器通过迷走神经传人纤维兴奋血管减压反应，导致外周血管阻力降低；4运动后即可发生者，为突然体循环回流减少，影响心事充盈，左心室心搏量进一步减少；5休息时晕厥可由于心律失常（房颤、室颤、房室阻滞）导致心排血量剧减所致。以上均可引起体循环动脉压下降，脑循环灌注压降低，以致发生脑缺血。

周**2 · 发表于 2014-12-5 08:55

同意楼上老师的意见

E.主动脉瓣狭窄

征***S · 发表于 2014-12-5 11:15

E.主动脉瓣狭窄

景* · 发表于 2014-12-5 11:17

E.主动脉瓣狭窄

f****3 · 发表于 2014-12-5 11:24

E.主动脉瓣狭窄

y****q · 发表于 2014-12-5 16:52

E.主动脉瓣狭窄

w****0 · 发表于 2014-12-5 16:58

选择E.主动脉瓣狭窄
楼上的战友已经说过了

我***医 · 发表于 2014-12-5 20:49

旧**迹 · 发表于 2014-12-5 22:16

感谢大家参与，答案是E

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