非典型手足口病临床诊断并不容易

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我是在县级其他医院皮肤科上班，按照我县[根据相关法规进行屏蔽]部位文件规定，我们临床接诊的手足口病患儿，要动员患者去县级人民医院传染病科检查、诊断和治疗。
但是，我不知道大家临床上是否和我有类似的临床接诊经历，很多患儿全身反应不严重，无低烧，咳嗽和头晕不适，精神尚好，但是，其在口、手、足和臀部显现单一部位疑似皮疹，不典型。给患儿下手足口诊断有不确定性，为此，我就动员患儿家属带患儿去县人民医院传染病科进行肠道病毒EV-71的核酸和中和抗体检测，如果在传染病科排除手足口病再来我院皮肤科就诊，经过排除诊断外，很多患儿就在本院皮肤科继续按照其他皮肤病诊断和治疗，每每取得满意治疗效果。

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大家，都没有不典型的手足口病病例吗？看来我们要多思考问题，只有我们认真对待一个患者，我们就会感觉临床上病情千差万别，纵观临床上许多病例，非典型的还是占极其多数。

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很多，就按照一般的抗炎抗病毒治疗，即使是有咳嗽，发热，也和一般上呼吸道感染，急性支气管炎治疗无异，疗程一般3-5天

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即使EB-71病毒阴性也不能排除手足口的，因为还有其他型的病毒感染。这具体要结合临床才能诊断

f****s

xishmily 发表于 2014-12-13 09:49
即使EB-71病毒阴性也不能排除手足口的，因为还有其他型的病毒感染。这具体要结合临床才能诊断

临床上很多疾病是由于病毒引起，血常规是必须做的。