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患者黄某,男,45岁,家住广东茂名,既往体健,家有2子1女,均在念书,妻子患病十余年,去过很多地方看,都找不出个原因,大概病情就是每天都要上一趟厕所,有的时候要上好几趟,一次就是半个小时到一个小时左右,类似 便秘,但吃了很多药都不见好转,看了十几年的病,孩子又在读书,家境也不算好了。好的,到这里就是家庭背景。接下来就是患者的发病过程了。 患者既往工作是木工装修、室内装修,于2010年在东莞做木工装修,一天正在蹲头打钉,突发 头晕,心悸,很不舒服,遂到当地医院就诊,当时做了心电图、颈椎MR、等检查并无大碍,后稍服药,症状好转,便继续工作,装修完后回老家茂名,便开始断断续续的发作。一天发作一次、两次,或者几天发作一次。没发作的时候并无大碍,就是发作的时候很难受。近几年来有几次发作很严重的,甚至打电话给120求救的。 至今,患者到处借钱,到处求医,也不见好转,反而有加重的感觉。具体就是平时都会有种害怕的感觉,头晕,就是症状比较轻,还可以忍受。但一去到某些空旷的场景,人多的地方,吵闹的地方就会特别害怕(比如去市场买菜),但是内心又不知道害怕的对象,有时候跟友人交谈的开心的时候,也会突然的就不舒服。现在发作的症状是头晕、很害怕、然后手脚软,一般都需要休息3~4小时左右才能缓解。反正就是没法做的时候症状较轻,一旦发作就很难受,难以忍受,那种害怕的感觉真的是常人无法理解的。曾服过很多抗焦虑、抗抑郁的西药,服用后只是有稍微的缓解,中药也服用很多安神定志之类的也不见治愈。 最近患者症状有所加重,一整天都是头晕晕的、胸闷、感觉呼吸不过来、惊恐方面较以前倒是有所减轻,有时候还会恶心、呕吐,每次呕吐完后头晕惊恐等症状便会稍有减轻。其他症状都跟以前差不多,就是不太敢到空旷的地方,不然的话就会很怕,然后后续症状的就慢慢的发作,头晕、胸闷等症状也会加剧。 从2010年发病至今,胃口方面都很可以,发病以来就都没办法工作,一直在家养病,2010年体重是70kg左右,现体重已经升之80多kg,血压方面稍高。若需要其他患者资料,可以发言问我,我在一一作答。 该患者是我现在遇到的,我真的很想很想治好他,但是真的不知道怎么着手了,西药抗焦虑抗抑郁等要都吃个遍了,中药也服用了很多, 我该怎么办啊?患者那种心情,我看着都很难受了,而且患者家境也很贫困了,夫妻均有病在身,因为丈夫的病比较严重,妻子便放弃了治疗她自己的病,在家乡一家小厂工作,撑着整个家,看到这种情况,而我好想有无能为力真的很难受。 各位看了都帮忙想想办法啊。~~
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