今天收的一例混合痔

z****5 · 发表于 2014-11-28 22:26

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本帖最后由 zyhong915 于 2014-11-28 23:05 编辑

今天收的混合痔病人：女性，50岁，反复便血10年，**口异物不适感5年，便干时便时便后**疼痛半年。肛检肛缘见冠状皮赘增生，镜检6点肛管见陈旧性裂口，3、5、7、11点位混合痔，齿线见多发肥大增生的肛**，11-12点位痔上直肠粘膜松弛。

z****5 · 发表于 2014-11-28 22:44

图片上传不了！

z****5 · 发表于 2014-11-28 23:04

回复 2# zyhong915

手机上传看看，希望能传上去
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忘***活 · 发表于 2014-11-29 15:26

手术做了木有？图？

z****5 · 发表于 2014-11-29 22:22

局麻后及术后照片：6点位切扩，3、7、11点位剥扎，12、1、2点位外切，11—12点位痔上粘膜套扎，肛**电凝切除。12—3点位肛缘较容易水肿。
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z****5 · 发表于 2014-11-30 12:59

术后第一天，水肿果然如期而至。
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x****5 · 发表于 2014-12-2 09:24

这种术后水肿是很麻烦，照照灯也许有效果。
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c****5 · 发表于 2014-12-2 20:25

用高锰酸钾溶液洗一下，然后外用湿润烧伤膏，很快就会好的

阳****1 · 发表于 2014-12-3 16:03

水肿是讨厌的事情！

靳*领 · 发表于 2014-12-3 21:52

要是我做这种痔就一扫而光，不给它水肿的机会

z****4 · 发表于 2014-12-3 22:20

切开引流不够！

c****8 · 发表于 2014-12-3 22:46

外痔部分已纤维化，上提达不到目的，可以做横断处理。

杏**绿 · 发表于 2014-12-9 16:42

靳新领发表于 2014-12-3 21:52
要是我做这种痔就一扫而光，不给它水肿的机会

怎样个一扫而光，请绘个图看一下，谢谢了！因为我做的病人大都水肿，患者有时很痛苦。

靳*领 · 发表于 2014-12-9 19:23

所谓的“一扫而光”也就是12楼说的横断处理，首先得保障麻醉良好，我是罗哌卡因10ml（89.4mg））+2%利多卡因5ml+盐水5ml+肾上腺素1滴，骶麻打15ml，痔核一隔一个结扎，不留皮桥，较大的或相连的痔核可以剪开分别结扎，避免集团结扎。术后长麻亚甲蓝1ml（10mg）+罗哌卡因5ml+曲安奈德5ml（50mg）+肾上腺素1滴，打创面，肛内塞双氯芬酸钠栓1粒（50mg）。术后的**要顺利通过1指，不能有勒指感，一般不需要切断部分内括约肌。

y****y · 发表于 2014-12-11 15:57

不就是上次讨论了的，分区域分段结扎吗

l****5 · 发表于 2014-12-11 16:39

个体的有**就脱落了但不知打的是什么针

h***n · 发表于 2014-12-25 09:01

学习了，不错

h****3 · 发表于 2014-12-25 10:45

咱家是**脱落的。自制的药水。夹住痔疮头。不让药水渗入健康层。打痔疮。几天后自动脱落！

z****1 · 发表于 2015-2-13 07:33

可以，希望多点大家都可以学习。
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[中医痔瘘] 今天收的一例混合痔

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