请老师们答疑解惑

z****t · 发表于 2014-11-27 17:45

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临床医生要求心电图医生＂符合典型心电图改变的，应该报告病名，如心根＂本人意见：1临床很难碰到与书本一模一样的心电图包括心根时的st段抬高2急性心包炎、爆发性心肌炎等早期st段也抬高，症状也有胸痛，直接报病名，能排除不会报心根吗？
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z****t · 发表于 2014-11-27 17:50

3做过pci的患者，临床资料没有提示，还有陈旧心根伴室壁瘤患者，没有临床资料情况下，能不报错急性心根？因为也有异常q波，t波倒置，st段也抬高
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z****t · 发表于 2014-11-27 17:58

请专家老师帮忙，我的理解有问题？老师们怎么看？

z****t · 发表于 2014-11-27 17:59

请专家老师帮忙，我的理解有问题？老师们怎么看？

秋* · 发表于 2014-11-27 18:26

那我们也可以要求临床医师申请单写详细点，包括主诉，详细的现病史、既往史、体格检查、其他的辅助检查，临床诊断、治疗都写上。

t*g · 发表于 2014-11-27 20:33

心电图诊断是有术语的，***里有这方面的诊断名词，自己查查看，按照诊断书与报告就行了，临床过分的要求可以不用理会，只能怪他自己了。当然急性心肌梗死的心电图改变还是有特点的，明显不同于其他几种，尽量结合临床资料吧。

z****t · 发表于 2014-11-27 23:07

真诚邀请山羊老师，nikkive老师，比上不足老师谈谈看法！
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比**足 · 发表于 2014-11-27 23:36

znxyyxit 发表于 2014-11-27 17:50
3做过pci的患者，临床资料没有提示，还有陈旧心根伴室壁瘤患者，没有临床资料情况下，能不报错急性心根？因 ...

建议楼主把心电图发上来，看看心电图的具体情况才好发言。也给你楼主提一个建议，你作为从事心电图的，首先自己要把心电图名词标准化，以体现我们专业心电图工作者的专业性。例如，你这里面的心根，不是1、2次出现，应该指的是心肌梗死吧，简称心梗可以的

z****t · 发表于 2014-11-28 09:25

真是抱歉，老师，知道是别字，心想大家应该理解我的意思，就没有改它，对不起了。
那个患者男性60岁，3年前以胸闷，心悸就诊内科，当时查心电图，我们怀疑心梗，内科医生收入院，后来转上海医院做了支架。前几天回来（长期在上海）体检，当时外地医院B超有室壁瘤，心电图示V1--V5异常Q波，ST段抬高0.1---0.5MV及T波倒置，（心电图病人带走了，是门诊的）

比**足 · 发表于 2014-11-28 11:05

这就体现心电图结合临床的重要性，你可以结合病人以上的特点，根据目前心电图表现下：陈旧性广泛前壁心肌梗死伴室壁瘤ST-T改变。或者是：符合陈旧性广泛前壁心肌梗死伴室壁瘤ST-T改变。
仅供参考

[心电与临床] 请老师们答疑解惑

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