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[问题求助] 银屑病求治疗方案

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1# 楼主
发表于 2014-11-23 22:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女性,62岁,银屑病病史22年,全身如图所示皮损,无明显瘙痒感,秋冬季皮损加重。
讨论:
该患者治疗方案?












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2# 沙发
发表于 2014-11-23 23:38 | 只看该作者
从没有治过这种病
笨鸟先飞,后面人才顶上!
1、口服:
消银片 7片 3次/日
雷公藤多苷片 20mg,tid
2、传说点滴状银屑病,可以用青霉素治疗,这个可以试试。
3、外用:
维A酸软膏外用 tid
曲安奈德 外用
4、***锏:
光化学疗法(PUVA):为口服或外用光敏剂后再以长波紫外线(UVA,波长320~400nm)照射达到治疗目的,又称PUVA疗法。常用光敏剂为8-甲氧基补骨脂基补骨脂素(8-MOP)。

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3# 板凳
发表于 2014-11-24 21:50 | 只看该作者
我平时经常外用卤米膏(10多元一支)和卡泊三醇软膏(30多元一支),输液用3.0维生素C效果还可以,就是病人用药很难坚持和饮食不良习惯容易反复发作.

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4
发表于 2014-11-25 00:29 | 只看该作者
银屑病的治疗前,请先拜读下毛老先生的《**》.....
此病病因复杂,目前多以免疫系统应答错乱为主导思想....
治疗原则:
1.患者本身问题
减少患者精神压力,改善睡眠,饮食合理化,不推荐盲目地控制饮食,宜清淡素食为主
2.目前多以抗炎药+免疫抑制剂为主
需注意药物的毒副作用,不要银屑病没治好,又引起了其他的损害。
外用药物:适今可(吡硫翁锌气雾剂)、萌尔夫(他卡西醇软膏)、达力士(卡泊三醇软膏)等等
3.口服中药调理,如不能开具中药汤剂,可以辩证给予成药,如丹青胶囊、紫丹银屑胶囊、同仁堂克银丸、
消银片等等
4.甘草酸苷据说有效,但复发率高。
5.补骨脂有效,但见效慢
6.其他的方法就不适合诊所开展了....
总之,废话一堆,这个病每个人的治疗方案都不一定一样的,根据情况选用适合的方案为上策。

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发表于 2014-11-25 17:22 | 只看该作者
落魄医生1 发表于 2014-11-25 00:29
银屑病的治疗前,请先拜读下毛老先生的《**》.....
此病病因复杂,目前多以免疫系统应答错乱为主导 ...

上次那个患者,问过落哥,最后没有下落,烟酒继续,怎么说都没有用,后面好一些后,干脆不处理了,确定应该先让患者学习于下**
6
发表于 2018-7-16 14:04 | 只看该作者
这些都治不好,握拳试过!几乎没药可治!

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2020-8-23 22:42 | 只看该作者
我爱研究 发表于 2018-7-16 14:04
这些都治不好,握拳试过!几乎没药可治!

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同意 确实无药可医
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