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[病例讨论] 警惕啊!警惕

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1# 楼主
发表于 2014-11-20 19:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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硬膜外麻醉剖宫产术后继发慢性硬膜下血肿1例
关键疾病:尿毒症科    室:妇产科病例产科病例

pilotyan  发布时间:2014-11-10

370阅读2评论

【一般资料】

患者,女,25岁

【主诉】

因剖宫产术后头痛20+天,头痛加重伴呕吐视物模糊2+天于2012年3月7日就诊于我院。

【现病史】

患者孕39周时在当地镇卫生院行剖宫产术,娩一足月健康男婴。

患者硬膜外麻醉时曾行多次重复穿刺,产后第2天患者出现头晕头痛,坐位加重,低枕平卧症状缓解,口服止痛药头痛好转,产后第7天出院。

出院后患者食欲差出汗较多,近2日头痛加重伴呕吐,视物模糊

【既往病史】

患者既往无头痛、头外伤、糖尿病、尿毒症、高血压血液病等疾病史。

【查体】

BP120/80mmHg,意识清楚,颈强直(+),双下肢Babinski征(-),入院血常规:凝血、血生化及电解质均未见明显异常。头颅CT示:右侧额颞顶慢性硬膜下血肿,大脑镰下疝,中线移位5mm。

【初步诊断】

右侧额颞顶慢性硬膜下血肿。

【治疗】

患者于2012年3月9日在急诊局麻下行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,术中见血肿包膜形成,符合慢性硬膜下血肿的诊断。术后患者症状好转,临床治愈出院。两个月后患者门诊随访,未诉特殊不适,复查头部CT未见异常。

病例来源:现代妇产科进展
2# 沙发
发表于 2014-12-17 06:52 | 只看该作者
跟硬外穿刺没有关系,你这标题显然是说硬外麻醉造成的。????理由是?
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