疑难心电图：可能是完全性右束支传导阻滞？

g****g

患者，男，46岁，可能是完全性右束支传导阻滞，还有什么诊断吗？请大家帮忙。

登录/注册后可看大图

水*秀

看不懂，坐等高手指导学习！

f****n

房扑完右期待正确答案
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

景*

左前分支阻滞+完右（我猜的）

m****1

窦性心律，有p波，
完右
室上性早搏
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

e****3

房颤并室内差异传导，右束支传导阻滞
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

简***同

首先 ，AVR导联p波倒立 ，P波与QRS波似乎无关系，QRS波上有P波，提示了。大家想下吧。

比**足

心电图诊断：心房扑动（呈2：1--4：1传导），完全性右束支传导阻滞，QRS低电压，提示右心室肥大。
各导联P波消失，有锯齿样心房扑动波，频率273次/分，呈2：1或4：1传导。
QRS波时间0.13s，呈QRS终末宽顿，V1呈宽阔R型，V2呈rR'型，符合完全性右束支传导阻滞。
心电轴右偏+210度，I aVL V4--V6主波向下，aVR主波向上呈 r 型，V1 V2呈R或rR'型，符合右心室肥大心电图改变。但是最好结合临床和心脏超声检查，楼主仅告诉病人性别年龄，对于严重心脏疾病的病人心电图诊断就远远不够了。各肢导联QRS振幅<=0.5mV,符合QRS低电压。

旧**迹

比上不足 发表于 2014-11-22 21:33
心电图诊断：心房扑动（呈2：1--4：1传导），完全性右束支传导阻滞，QRS低电压，提示右心室肥大。
各导联P ...

感谢比上不足老师的精彩分析，学习了！希望楼主提供更详细的病历资料。

g****g

房速伴房室传导阻滞，右束支传导阻滞，右心室肥大。

g****g

在V1~V6导联，P波很明显，不像房扑波形，诊断书上写，房扑的F，一般是在V1导联上看最清楚。此心电图肢体导联看很像房扑波，我觉得应该是T波和P'或P波相加造成，这是从V1~V6导联的P波形态推断，不知合不合理。

y****a

不纯性房扑   右室肥大         建议行心脏彩超   排除心肌病    至于是室内差异传导还是？我个人倾向于完右合并左前阻滞（电轴左偏）

肖***生

心电不精，特来学习。

黑*哥

二度二型房室传导阻滞（3:1比率传导）；完全性右束支传导阻滞，不知是否正确

Z****7

心房扑动（呈2：1--4：1传导），完全性右束支传导阻滞

心***走

就是一份房扑的心电图，比较容易识别。

曰***硕

房性心动过速伴干扰性房室分离，完右，左前分支阻滞，右心室增大