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[病例讨论] 各位老师,哪里有培训疝气的地方

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1# 楼主
发表于 2014-11-16 20:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位老师,我是一位基层卫生院医师,由于对知识的渴望,现想找个地方学习小儿疝气,基层医院病号少,锻炼的很少,成人疝气我会做,小儿的自己真没底气,所以在此发帖,希望得到大家的帮助,如果有好的视频也可以,小生在此拜谢。
2# 沙发
发表于 2014-11-17 06:45 | 只看该作者
主要是解剖知识,小儿疝气取得是内环口横切口,逐层入路至腹横筋膜,找到疝囊,高位结扎。
3# 板凳
发表于 2014-11-17 09:22 | 只看该作者
说起来容易,做起来不易吧,
4
发表于 2014-11-17 12:47 | 只看该作者
小儿不用加强修补,只是高位结扎疝囊。切口选取灵活可变,见过几例阴囊上取切口的。
5
发表于 2014-11-17 18:23 | 只看该作者
做起来也容易,不会失败,找个附近医院有小儿外的,一看便会……我在普外的时候做过一些
6
发表于 2014-11-17 22:23 | 只看该作者
回复 5# bai48136258

有时间我详细给你介绍一下手术过程。
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2014-11-23 11:54 | 只看该作者
dzzt123 发表于 2014-11-17 22:23
回复 5# bai48136258

有时间我详细给你介绍一下手术过程。

请老师指教

8
发表于 2014-11-23 22:22 | 只看该作者
回复 7# mm1275462

首先小儿的腹股沟管是很短的约1cm左右,基础麻醉入睡后,从患侧阴囊探入食指探摸外环口位置,以确定腹部切口的位置(顺腹横纹,外环投影切口),一般1cm多点,胖的可适当切大,为减少**用量可加用利多局部浸润,顺腹横纹切开皮肤,皮下组织,深部可以止血钳钝性分离至外环口处,如分离不清可以食指探入伤口确定精索位置,找到精索后分离睾提肌,于精索前内侧找到疝囊,横断游离至高位予以结扎,远端止血,下拉睾丸复位,0/4可吸收线缝合。
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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2014-11-24 16:08 | 只看该作者
本帖最后由 linxun 于 2014-11-24 16:11 编辑

楼主正解。

如果你能联系到北京朝阳医院,有疝外科中心,由中国医师协会外科分会疝与腹壁外科组主任陈杰主持,在哪里进修应当是最好的,每月大概有300~500例疝手术。代表国内最高水平。

10
发表于 2014-11-24 20:19 | 只看该作者
linxun 发表于 2014-11-24 16:08
楼主正解。

如果你能联系到北京朝阳医院,有疝外科中心,由中国医师协会外科分会疝与腹壁外科组主任陈杰 ...

我们一基层卫生院恐怕进不去,不要说别的大医院,有一般的疝培训中心就不错了,呵呵。

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