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[临床经验交流] 霉菌性阴 道炎的治疗

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1# 楼主
发表于 2014-11-14 15:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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霉菌性**炎的患者日益增多,还有的夫妻同时患病,羞于启齿,互相指责埋怨的。今天在此介绍一下有关霉菌性**炎的用药,同时也期待大家分享下自己的治疗经验。
关于霉菌性**炎的诊断,非常简单,不再赘述。
治疗方面:
(一)口服药物
抗真菌类药物,个人喜欢使用氟康唑
(二)外用药
1.外阴可以使用碳酸氢钠片或者碳酸氢钠粉化水外洗,如果外阴皮肤或者尿道口粘膜有破损的患者,建议不要使用碳酸氢钠片,因为一旦使用了,患者小便之后特别的刺痛。有皮肤破损的可以使用苦参洗液、红核妇洁洗液稀释后外用。
2.**冲洗首次最好由妇科医生来完成,**粘膜皱褶、宫颈周围都满布**样物,粘附很牢靠,大夫使用一次妇科用棉签擦拭,碳酸氢钠液冲洗。
3.**局部用药有硝酸咪康唑栓(达克宁栓)、克霉唑**片(凯妮汀)、复方芙蓉泡腾栓、制霉菌素泡腾片,这些药物针对性强。目前市面上的妇科外用药物,鱼龙混杂,说明书治疗范围都是包罗万象,其实不然,我们还是选择单一性,针对某一种感染的药物,药效更好。
4.孕妇霉菌性**炎,用药比较棘手,早期可以使用碳酸氢钠片冲洗,冲洗时避免触碰宫颈,诱发流产。红核妇洁洗液孕妇也可以使用。孕中、晚期可以一些栓剂。
注意事项:
1.霉菌性**炎的患者,有“乒乓”感染之说,需要夫妻同治。
2.**和洗澡毛巾治疗期间每天消毒清洗暴晒。
3.治疗期间禁甜食。
4.连续用药3次,每次月经赶紧后复查并重复用药一个疗程。
治疗方面还有哪些疏忽的地方,请大家补充。

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kangjing_dr + 5 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2014-11-14 16:19 | 只看该作者
看样子想拟老师要写个系列了。偶要抓紧学习

我们这虽然遇到典型霉菌性**炎不多,但是每个月还是有几例的,平时治疗重些的就静脉 用氟康唑类的,轻着口服。都外用药物,一般就是苦泰类和达克宁一类的外用制剂,一般单纯霉菌感染不多见,大都合并细菌或者厌氧菌感染,输液就联合奥硝唑或者替硝唑和左克等抗菌药物使用。夫妻同治和内衣的消毒很重要。

跟着想拟老师学妇科,支持一个!
3# 板凳
发表于 2014-11-14 16:32 | 只看该作者
氟康唑对白念珠菌天然耐药,所以很多人用此药并不能根治。应改用兰美抒片口服效果最好,无需外用药,1-2个星期就能根治。
4
发表于 2014-11-14 17:01 | 只看该作者
夫妻同治,在乡镇,有很多男性没有意识到这方面的问题,有时候反而会不高兴,而有些女性也不好意思和自己的爱人说,有时候要让他们配合,还真需要下一翻功夫
5
发表于 2014-11-14 17:38 | 只看该作者
据说是本病的前提是先治疗脚气病、脚等真菌病。道听途说,但想想还是有道理的,请您参详。
6
发表于 2017-10-2 19:18 | 只看该作者
kangjing_dr 发表于 2014-11-14 17:38
据说是本病的前提是先治疗脚气病、脚癣等真菌病。道听途说,但想想还是有道理的,请您参详。

很有道理

转帖一患者自身的治疗经验:


患者:我是如何治好16年的**霉菌   因为怀孕得了霉菌,每年都要痒几次,有时长达半年多,看了无数专家教授,药店里的药全用过,不能

断根。在看“求医不如求己”八九遍的时候,看到了一句话,健脾的3个药,若有霉菌可以用“参苓白术丸”,马上网购了同仁堂出的半年的量

,吃了1-2周不痒了,吃完几年都不犯了。什么讲卫生都不管用,就是身体的事,湿热下注,下到脚是脚气,下到半截就是这个病,吃薏米粥也

可缓解。希望帮到大家。


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