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[问题求助] 请教各位老师对头昏的治疗

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1# 楼主
发表于 2014-11-10 11:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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因发不了图片,简单病史如下:
患者,女,64岁,头昏发作三个月余,
三个月前无明显诱因突发头昏,视物旋转在当地县医院和市医院住院两次,
1.县医院诊断:1椎基底动脉供血不足2.颈碓病,CT示:C3-4.C5-6椎间盘突出,中央型,住院七天无好转去市医院就诊.
2.市医院诊断:后循环缺血.住院七天也无明显好转.出院带药:敏使朗,阿托伐他汀钙,西比灵,阿斯匹林肠溶片.
两次住院仍有头昏曾在当地诊所输丹参治疗七天,稍有好转,口服药一直未停,(期间胃部不适停阿斯匹林肠溶)现仍有像头脑不清醒样头昏,躺着减轻,起来加重,现在家不能出门,
请教各位老师对此头昏有没好的治疗方法,

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参与人数 1爱医币 +3 收起 理由
kangjing_dr + 3 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2014-11-10 12:37 | 只看该作者
依往常诸多成功病例分析,除县医院诊断之外,可能还有心脏功能减退症与病毒性脑炎之类,久治不愈可能是未完全对症下药.可找有经验的中医四诊试试.
3# 板凳
发表于 2014-11-13 07:21 | 只看该作者
这个应根据真确诊断,对病对症治疗。
4
发表于 2014-11-13 08:24 | 只看该作者
还是应该上传CT片子,进而进行讨论。感谢您提供讨论。
5
发表于 2014-11-13 09:49 | 只看该作者
头昏、视物旋转(甚至无法睁眼,可能还伴有恶心、呕吐),那是“眩晕”,而不是一般意义上的“头晕”。如果脑CT、MRI排除脑血管疾病,那么最常见的情况是耳石症(学名叫“良性阵发性位置性眩晕”,BPPV),这是内耳的疾病,要找五官科医生做手法复位。
遗憾的是,在临床实践中,这种疾病常被诊断为“椎-基底动脉供血不足”或“颈椎病”,给予长期的活血化瘀治疗。即使在综合性医院的五官科,会给耳石症患者做手法复位的医生也往往凤毛麟角。
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