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求助,比较急,病人是我亲人。
患者,女,56岁,五年前曾行双髋关节置换手术,现因下腹胀10天,检查发现腹水8天,检查:妇科检查:外阴已婚式,**畅,分泌物少,宫颈光,宫口见米粒大小息肉样赘生物,子宫前位,子宫缩小,双侧附件未及包块、压痛。肛查:直肠子宫窝处可触及包块给2*3cm大小。
主要检查:血红蛋白96g/L,白蛋白28.7g/L,肿瘤标志物:CA-125>1000.0U/ml,CA153:206.8 U/L,糖类抗原724:108.1U/L,胃镜示:慢性萎缩性胃炎伴糜烂。盆腔+上腹部增强CT:腹腔及盆腔见大量液性密度影,腹膜可见多发强化小结节影,脂肪间隙浑浊、模糊。子宫缩小,子宫直肠窝见一结节影,大小约为3.5*2.5cm,强化明显,因金属伪影较重显示欠清晰。宫颈部因伪影显示不清。两侧附件亦呈结节状改变,见强化。肝脏形态可,包膜下见无强化囊性结节影。盆腔内两侧附件区结节伴强化,考虑卵巢MT可能;大量腹腔积液,腹膜结节及子宫直肠窝结节,考虑转移性病变可能。MRI示:大量腹水,左侧卵巢肿瘤伴腹膜转移考虑。腹部B超示:肝胆脾胰双肾未见明显异常,大量腹水。
现在患者症状:腹胀,胃纳少,大便溏,小便量少,精神差,夜间睡眠质量差。
诊断: 腹水待查:卵巢癌? 宫颈癌
请教:1,根据以上检查结果可以明确诊断么?
2,目前治疗方案是什么。
3,预后。
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