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[问题求助] 偏头痛

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1# 楼主
发表于 2014-11-7 22:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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你好!我是一位外科医师,也是一位偏头痛患者,男 30岁,病程20年,加重5年。20年前无明显诱因出现头痛,呈持续性钝痛,可持续2~3天,左右颞侧交替发作,间隔时间长短不一,无明显规律;严重时感头部血管搏动,伴有恶性、呕吐,休息偶可缓解,但常需服用止痛药可缓解(非甾体类),为预防偏头痛发作服用过尼莫地平、氟桂利嗪、B1、正天丸等药物,效果不佳。近5年来因工作劳累、精神紧张等原因发作频繁,每月2~3次,需服用止痛药可缓解。头部、颈部ct无异常。请各位同仁给予帮助。
2# 沙发
发表于 2014-11-8 00:19 | 只看该作者
卡马西平,维生素B6!
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此消息发自iPhone版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-11-8 17:35 | 只看该作者
患侧星状神经节阻滞,每周2次,4~8周。
4
发表于 2014-11-9 08:46 | 只看该作者
之前已听说过,不知效果怎样,能否根治。
5
发表于 2014-11-9 09:42 | 只看该作者
患者病史较久,每次服用止痛药物可以缓解,加上典型症状和辅助检查诊断偏头痛应该成立。
个人对您的治疗是否在药物控制的基础上加上心理治疗,比如森田疗法。先从基础治疗做起。这个疾病到了一定年龄会缓解甚至痊愈。
6
发表于 2014-11-9 19:48 | 只看该作者
临床上很多这样的症状是因为枕下肌群张力不对称导致颅脑和上位颈椎对线不正确而出现头痛的。楼主也是医生,可以看看寰枢关节结构是否正常。

画个治疗点吧,楼主先自己试试看,如果没有效果把影像资料贴上来我们分析分析。




这是枕大神经最常见的卡压部位,如果有挛缩卡压,手下会有条索型挛缩,压痛明显,点按一二分钟看看效果。
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