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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床检查区 › 医学影像学讨论版 › 病例44 少语、说错话1月余
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[神经与头颈] 病例44 少语、说错话1月余

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n****8
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1# 楼主
发表于 2014-11-5 23:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男性，52岁，发作性心情不好10年，少语、说错话1月余。
CT平扫，我院无增强。








































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n****8
2# 沙发
发表于 2014-11-5 23:18 | 只看该作者

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n****8
3# 板凳
发表于 2014-11-5 23:19 | 只看该作者
病例比较简单，也还算比较典型，可以当教学片，初学者可以从中了解很多典型征象。
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桥**河
4楼
发表于 2014-11-8 15:19 | 只看该作者
脑肿瘤吗 建议进一步检查
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n****8
5楼
发表于 2014-11-8 15:43 | 只看该作者
桥西小河 发表于 2014-11-8 15:19
脑肿瘤吗 建议进一步检查

是肿瘤，你看到那些征象，可以说说，大家互相学习。
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桥**河
6楼
发表于 2014-11-8 16:17 | 只看该作者
占位效应 指套样脑水肿 即瘤周水肿 还有 中线移位

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桥**河
7楼
发表于 2014-11-8 16:18 | 只看该作者
都是书上面讲的 我个人没有经验
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桥**河
8楼
发表于 2014-11-8 16:19 | 只看该作者
还有一条 就是没有梗塞那样的皮髓质都受累的表现 皮髓质境界还是可以区分的

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n****8
9楼
发表于 2014-11-8 16:20 | 只看该作者
桥西小河 发表于 2014-11-8 16:18
都是书上面讲的 我个人没有经验

不错嘛，那你现在可以在这个病例里面找到相对的征象，说明不在是停留在书本上了，随便哪一个病例都能看出这些征象了，这就是基本功了。然后再尝试缩小诊断的范围。
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桥**河
10楼
发表于 2014-11-8 16:20 | 只看该作者
还有病变范围 没有梗塞那样的按血管分布的低密度范围

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桥**河
11楼
发表于 2014-11-8 16:21 | 只看该作者
不知道我说的对不对 请各位高人指点
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n****8
12楼
发表于 2014-11-8 16:27 | 只看该作者
桥西小河 发表于 2014-11-8 16:21
不知道我说的对不对 请各位高人指点

你说你的都对，可惜没有高手来参与。还有肿瘤的位置，瘤内是否有坏死？肿瘤形态？然后就可以推断出是什么肿瘤了。

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桥**河
13楼
发表于 2014-11-8 16:32 | 只看该作者
平扫有点难定性
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桥**河
14楼
发表于 2014-11-8 16:32 | 只看该作者
考虑常见病 胶质瘤

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桥**河
15楼
发表于 2014-11-9 12:55 | 只看该作者
谢谢 ngf1978
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