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患者，女性，自诉4天前晚上开车回家的路上车颠簸了一下，具体时间约晚上八点多，之后出现左上臂和左侧腹腹壁疼痛，回家后发现走得快，深呼吸，吃饭时，甚至笑的时候也疼痛，往床上躺或起床时疼痛加重，非常难受，安静状态时无明显疼痛。患者说奇怪的是两个位置的疼痛是同时出现的，加重的时候也是同步的。舌质淡红，苔微黄，脉弦滑。
详细询问病史，患者诉近2年来经常半夜醒来，性格偏急躁。半夜醒来的时间是子时，是胆经气血流注的时间，检查患者疼痛的具**置，发现患者左侧手臂疼痛的位置在三焦经循行的经脉上，左侧腹壁疼痛的位置在胆经的京门穴附近，而京门穴是肾的募穴，其实患者手臂和腹侧壁疼痛位置都是在少阳经，是少阳经的疾病，这也可以解释患者两个不同病痛的部位同时发病，同时加重，如果从现代医学的角度考虑，更多的是倾向于神经痛，从中医学的角度考虑是气滞引起的少阳病变。针灸患者左侧丘墟,行间，右侧听会,少海，行针后患者诉疼痛明显减轻，但仍少许疼痛，想起患者发病的时间是戌时（晚上7-9点），这个时间段是心包经气血流注的时间，在这个时间段发病，提示心包经气血不足，患者的症状是在外力颠簸下出现少阳经的病痛，肯定与心包经有关系，这是中医的时辰医学，于是再**双侧内关穴，患者诉疼痛基本消失了，建议患者继续门诊针灸巩固治疗，小柴胡颗粒善后。
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发表于 2014-11-5 18:45
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