气胸一例的保守治疗

邓****0 · 发表于 2014-10-28 08:31

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男性，62岁，呼吸困难2天，到医院拍片气胸，有少量气体，患者来我处治疗，我只有给他输一点消炎的药，各位爱友不知有什么好方法

k****r · 发表于 2014-10-28 08:44

这个问题，需要胸片肺压缩的比例，和患者的症状。建议上传胸片、病史及查体。根据患者症状决定治疗和处置。您用抗生素没有依据呀，不知道用的是什么，为什么用。
再者需要分清患者气胸的原因，原发、继发，张力的、交通的。等等，情况较为复杂，您贸然仅给予抗生素治疗似乎有些草率。此外，是否存在胸腔积液也需考虑。
综合以上，根据症状和压缩比例，观察病情变化，必要时闭式引流排气。需要时可手术治疗。

邓****0 · 发表于 2014-10-28 09:01

kangjing_dr 发表于 2014-10-28 08:44
这个问题，需要胸片肺压缩的比例，和患者的症状。建议上传胸片、病史及查体。根据患者症状决定治疗和处 ...

原发性气胸，他在医院找的熟人，没有出片，说气体较少不用引流，早上有咳嗽咳痰，

k****r · 发表于 2014-10-28 09:21

邓医生120 发表于 2014-10-28 09:01
原发性气胸，他在医院找的熟人，没有出片，说气体较少不用引流，早上有咳嗽咳痰，

哦。反正小心为妙，气胸虽然常见，但病情也时有进展，尤其老年人。注意变化吧。

杏**春 · 发表于 2014-10-28 10:04

气胸如果不发展，慢慢可以吸收，但如果进行性加重，就要穿刺了。

y***y · 发表于 2014-10-28 16:28

还是根据实际情况给予处理，建议一定要看到片子，这个是最基本的，不能听信患者的片面之词，轻度的，轻到什么程度？没有看到不清楚，而且要继续进行观察，自发性气胸进行性加重是比较常见的。

邓****0 · 发表于 2014-10-28 19:14

kangjing_dr 发表于 2014-10-28 09:21
哦。反正小心为妙，气胸虽然常见，但病情也时有进展，尤其老年人。注意变化吧。

谢谢你的提醒，我会随时观察病情变化

邓****0 · 发表于 2014-10-28 19:19

杏林之春发表于 2014-10-28 10:04
气胸如果不发展，慢慢可以吸收，但如果进行性加重，就要穿刺了。

谢谢你，同意你的观点

邓****0 · 发表于 2014-10-28 19:22

yqtdy 发表于 2014-10-28 16:28
还是根据实际情况给予处理，建议一定要看到片子，这个是最基本的，不能听信患者的片面之词，轻度的，轻到什 ...

同意，我让他再拍一个片子，只有弄清事实才有根据

k****r · 发表于 2014-10-28 23:12

邓医生120 发表于 2014-10-28 19:14
谢谢你的提醒，我会随时观察病情变化

越是熟人越要小心。不要的检查是要查的。

c****3 · 发表于 2014-10-29 12:38

楼主给的病例比较简单，少量气体一般可以吸收，不过你说的消炎药是解热镇痛药物还是抗生素，如果抗生素确实没有应用指正。

邓****0 · 发表于 2014-10-29 19:03

cyq15333 发表于 2014-10-29 12:38
楼主给的病例比较简单，少量气体一般可以吸收，不过你说的消炎药是解热镇痛药物还是抗生素，如果抗生素确实 ...

因为病人还有咳嗽咳痰症状，我用两瓶左氧和一瓶菌必治，我看他今天好一点了，

邓****0 · 发表于 2014-10-31 08:25

气胸的治疗，我发现没有什么能促进气体吸收的药物，

[临床经验交流] 气胸一例的保守治疗

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