子宫穿孔怎么办？

绿*芽 · 发表于 2014-10-22 11:20

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患者，剖宫产术后7个月，未哺乳，剖宫产术后一个月经来潮，后六个月月经来潮规律，今月经赶紧3天来上环，检查：子宫前位，质软，大小触摸不是很清楚，用探针探宫底时，不能进入宫腔，考虑有宫颈粘连，予小弯慢慢扩开宫颈内口，小弯扩至可进4cm时，用探针探入就感觉没底了，将探针往左进入宫腔也没底，往右进入也没底，考虑可能穿孔了，当时患者诉小腹胀痛，按压小腹有压痛，出血很少，没上环，术后予患者抗炎加缩宫素治疗。请问同仁们，这问题严重吗？怎么办啊，又要几天睡不着觉了。

x****h · 发表于 2014-10-22 14:51

收入院观察，穿孔小的话一般问题不大，给几天抗炎、缩宫治疗就可以了。如有腹腔出血、脏器损伤就要剖腹探查了。

卧****使 · 发表于 2014-10-22 21:53

别太担心，探针穿孔一般问题不大，促宫缩抗炎，关键是一定得密切观察病人情况，当时应该做b超看一下
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此消息发自Android版诊疗助手

想**拟 · 发表于 2014-10-23 20:09

抗炎缩宫治疗，密切观察，留院观察，B超必做，次日复查B超看看是否有宫腔积液。如果穿孔小，抗炎缩宫治疗3天就可以。

z****g · 发表于 2014-10-23 20:15

给缩宫素静滴肌注.卧床休息.观察压痛就可以了.一般都没事儿

l****4 · 发表于 2014-10-23 22:41

我们医院以前也出现过这样的状况，后来病人就转院了，后来就不知道了。

赵*春 · 发表于 2014-10-27 21:02

一般用缩宫素静滴，加消炎的就没事了

Y****O · 发表于 2014-10-29 22:46

一般来说穿孔小应该没问题，观察出血情况，复查B超，以前我们也遇到过这样的情况，探到没底马上就停了，病人情况稳定，抗炎缩宫之后也没什么问题了。

h****8 · 发表于 2014-12-12 21:02

问题不大不要太担心，回访病人下，一般用点消炎药一个礼拜就好了。有问题2小时内就会出现。
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[妇科] 子宫穿孔怎么办？

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