帮忙解释一下这道题。

s****n · 发表于 2014-10-21 19:32

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男35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg。心律为56次/分。该患者首选的药物是
A.培哚普利B.利血平C.维拉帕米D.比索洛尔
E哌唑嗪选什么，能否解释一下为什么？
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w****2 · 发表于 2014-10-21 23:52

是不是选择a啊！答案是什么啊！
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s****n · 发表于 2014-10-22 09:47

回复 2# wujiannan2012

答案选A你能解释一下为什么？
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w****2 · 发表于 2014-10-22 16:24

回复 3# suyuansuyuan

患者心律不快，不选d.。e和b都不是一线用药，副作用较大，患者改变生活习惯后血压稍高，ACEI类降压效果缓和，且可预防心室重构，副作用少，很多情况多作为首选，比如合并糖尿病等！个人观点，请指正！
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旧**迹 · 发表于 2014-10-24 14:46

同意四楼的观点，如无禁忌症ACEI是很不错的降压药。
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s**h · 发表于 2014-10-24 20:16

这个题目明显给你参考答案了，给你心律那么低，目的就是要你排除相关阻滞剂，比如钙离子的，比如B受体的，所以呢这个类型的药物统统否定，而最后一个E本身就不是一线药物，临床基本不用，除非有老年男性，前列腺增生明显的考虑，所以这个问题并不难，出题意图很明显的哇

我***医 · 发表于 2014-10-24 20:43

楼主多思考下，药物的适应症、禁忌症，不难的，

s****2 · 发表于 2014-10-24 22:23

a呗，年轻人高血压以交感神经激动为主啊

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