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前天做了一位40岁男性患者,毕Ⅱ式术后10年,上腹胀入院检查,行胃镜检查,
我、包括我进修时的老师,对毕Ⅱ式术后胃,很少进入输入袢很深。
我想看看毕Ⅱ式术后十二指肠**,结果看到了漂亮的**开口,并抵了十二指肠盲端,居然看见上面图片所示的肿物样隆起,请大家猜猜这是什么?
我觉得象是十年前手术遗留下来的荷包缝合象阑尾内口样的改变,充血水肿表示可能有点炎症,旁边粘膜隆起,表面光滑,可能是缝合引起的皱折。第一次见毕Ⅱ式术后十二指肠残端这种改变,没敢取活检。报了个十二指肠盲端炎。
现在请教各位大侠的观点是什么?谢谢!
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