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[问题与交流] 原发性肝癌的治疗误区:手术即痊愈?抗癌新药?

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发表于 2014-10-15 10:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  原发性肝癌的治疗误区:手术即痊愈?抗癌新药?

  原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,近年来,我国原发性肝癌发病率呈缓慢上升趋势。对于原发性肝癌患者及患者家属来说,一定要明确以下几个原发性肝癌的治疗误区。

  原发性肝癌的治疗误区之一:手术即为治愈

  部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响患者生存质量,也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。这些都是错误的,原发性肝癌手术后并不代表就已治愈,仍有复发的可能,若手术切除不完全,更有转移扩散的可能。因此,患者应树立肝癌的治疗是一个长期的、系统的过程的观念。原发性肝癌手术后,应视具体情况选择合适的辅助治疗手段,如放化疗、中医药治疗。其中,中医药治疗已逐渐成为原发性肝癌手术后重要的治疗手段,不仅能防止复发,还能提高人体抗病力,加快机体功能的恢复。有些副作用小的抗癌新药也是值得尝试,或者关注正在进行临床试验的,如来自**的另一抗癌新药,Antroquinonol(安卓健)。肺癌胰腺癌、结直肠癌、肝癌等多种恶性肿瘤中都存在RAS基因突变,并且突变比率都非常高。RAS基因突变是一个不良预后因素,且目前RAS突变患者没有标准治疗方案,Antroquinonol将是这部分患者首选靶向治疗方案。

  其在美国FDA的II期临床,目前已经完成病例的入组,共入组65人,2015年年底会公布IIA成果,预估非小细胞肺癌适应症将在2016年在全球获批上市,而胰腺癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌食道癌等适应症将在2017年在全球获批上市。

  原发性肝癌的治疗误区**:出院后不再复查

  定期复查,重视后续治疗,对症状好转的原发性肝癌患者尤为重要。部分患者在手术、放化疗结束后,症状缓解或肿块消失后,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。定期复查,了解病情的转化情况,以便在好转或者复发等情况发生,能进行进一步的跟踪治疗,是原发性肝癌治疗过程中非常重要的一环。

  原发性肝癌的治疗误区之三:迷信秘方、偏方

  随着早期诊断和治疗方法的进展及抗肿瘤药物的开发, 原发性肝癌患者的治愈率越来越高,但仍有部分患者迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,其成份复杂,真正抗肿瘤的成分少,对肿瘤细胞不具杀伤力。由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。因此患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗并选择国家批准生产的正规原发性肝癌用药。

  原发性肝癌的治疗误区之四:依赖营养食品

  一些患者对某种“包治百癌”的保健类食品深信不疑,长期服用,从而放弃正规治疗,这是极为错误的观念。营养品、保健品不是药品,不能代替正规药品起到癌症治疗的作用。并且,包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律。患者一定要坚持正规长期治疗的方案,有针对性的选择合适的用药。配合医生的治疗方案才能获得最好的原发性肝癌治疗结果。

  总的来说,原发性肝癌的治疗是一个长期性、综合性的过程,患者及患者家属均应明确原发性肝癌的治疗误区,选择正规治疗机构、接收正确的治疗手段,才可能从根本上治愈原发性肝癌。

  当原发性肝癌伴有腹水、黄疸、远处转移等情况时,称为晚期原发性肝癌。晚期原发性肝癌的治疗较困难,临床治疗效果不理想,现多采用中西医结合的治疗方法。总的来说,晚期原发性肝癌的治疗原则有以下几个方面:

  对原发性肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按上法治疗。如为血性腹水,则不易消退;门静脉或肝静脉有癌栓者,予中西药利尿剂不易见效。如原发性肝癌结节破裂出血,应予止血处理,同时采用腹部加压包扎。

  原发性肝癌伴黄疽者,如系肝门区肿块压迫所致阻塞性黄疽,可采用局部放射治疗,或局部瘤内注射、或介入治疗,或内支架或外引流;如系非黄疸,可予中医药治疗、保肝治疗。

  对原发性肝癌有肺转移者,如肝癌原发灶已控制,只有单个肺转移灶,可考虑切除,或局部放射治疗。如系多个转移灶,或弥漫两肺者,可考虑放射治疗(全肺野照射),或化学治疗、生物治疗。如肝癌原发灶未治疗,或治疗未见控制,转移灶为单个,或较为局限,亦可考虑放疗

  如全肺弥漫转移者,则可采用生物治疗或化学治疗、中医药治疗。

  晚期原发性肝癌骨转移,如转移灶为单个或几个,可采用放射治疗。如骨转移广泛,可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗,亦可予骨膦、阿可达等治疗。

  对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者,可试用肝动脉灌注化疗,一般不采用肝动脉栓塞,可用生物治疗或中医药治疗。

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