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[病案讨论] 这张片子上能看出气胸吗?

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1# 楼主
发表于 2014-10-8 09:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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某男,25岁,因持续性左胸痛,而***诊治。咳嗽咳痰不厉害,否认胸闷气急,无盗汗,不发热。查体神清,消瘦,咽喉稍红,扁桃体不大,气管居中,甲状腺不大,胸廓扁平,肋间稍宽,叩击清音,两肺呼吸音清,未闻及罗音,心律齐,HR74次/min,余未及异常。
问题是,这人有气胸吗?胸片上还能看到什么问题?


这是九月二十日片。



这是十月七日片。

2# 沙发
发表于 2014-10-8 11:05 | 只看该作者
双肺纹影毛糙、增多。未见明显气胸征象。
       请楼下老师指证!
3# 板凳
发表于 2014-10-8 13:27 | 只看该作者
左侧锁骨上方可见气胸 压缩线。
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2014-10-8 17:54 | 只看该作者
Derui0162 发表于 2014-10-8 13:27
左侧锁骨上方可见气胸 压缩线。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

同意您的意见,左侧上方可见气胸
5
发表于 2014-10-8 20:24 | 只看该作者

6
发表于 2014-10-8 20:27 | 只看该作者
片子上气胸线我已经标出(红线)
九月二十日片左侧气胸,气胸量少,可以自行吸收,给予对症治疗
十月七日片气胸量较前减少
7
发表于 2014-10-9 01:45 | 只看该作者
这是典型的胸外伤,至于炎性表现是水肿引起,
8
发表于 2014-11-3 20:14 | 只看该作者
感谢楼主分享,还是不太会看
9
发表于 2014-11-4 09:40 | 只看该作者
我就看到气管右移
10
发表于 2014-11-7 23:14 | 只看该作者
左侧气胸
11
发表于 2014-11-10 07:19 | 只看该作者
X线表现 在后前位可见狭长的气体阴影,沿纵隔侧上升至颈部软组织,在下颈部气体表现为斑块阴影,并向外延伸,成为胸外壁的皮下气肿,并可见纵隔胸膜形成的一条 细线状致密影。我怎么看像是纵膈气肿?
12
发表于 2014-11-10 08:01 | 只看该作者
第一张片可以见到左侧第四后肋与肋骨重叠的胸膜皱褶影,后几张可以明确左侧少量气胸,量变化不大,可以自行修复。
13
发表于 2015-6-15 18:18 | 只看该作者
只是肺纹理增重  气胸不明显
14
发表于 2015-6-15 18:35 | 只看该作者
我真是眼拙,真看不出来啊!
15
发表于 2015-6-15 18:50 | 只看该作者
眼拙,有肺部的其他检查没?
16
发表于 2015-6-22 23:16 | 只看该作者
ct可以明确是何种性质及范围。从现有片子看,似有双侧气胸,左较右甚,故表现为左侧症状,当右侧气胸基本解除,左侧气胸症状即可表现出来。当然,需要排除肺气肿,确诊需要ct!
17
发表于 2015-6-25 14:51 | 只看该作者
轻度气胸,自行吸收,不适随诊
18
发表于 2015-6-29 14:32 | 只看该作者
谢谢楼主分享
19
发表于 2015-7-1 14:24 | 只看该作者
不能看出气胸
20
发表于 2015-7-1 15:36 | 只看该作者
拜读了,谢谢分享。
21
发表于 2015-7-3 17:56 | 只看该作者
没有看到,修炼不够啊
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