关于椎管内麻醉的术前凝血结果要求？！

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首先科普一下凝血四项
凝血四项属于检验科临检检查项目之一，归属于血栓性疾病检查，包括
凝血酶原时间（PT）、
活化部分凝血活酶时间（APTT）、
凝血酶时间（TT）、
纤维蛋白原（FIB）。

为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床口服抗凝药物患者。


凝血四项内容及正常值


凝血因子测定

1活化部分凝血活酶时间（APTT）：秒数:25-37，需与正常对照比较超过10s以上异常
2凝血酶原时间（PT）：秒数:11-14 ，需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2
3纤维蛋白原（FIB）：2-4 g/L
纤维蛋白溶解检测

4凝血酶时间（TT）：秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常





各项意义

APTT：主要反应内源性凝血系统状况，常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；降低见于高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况；

PT：主要反应外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等；缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等；

FIB：主要反应纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死；减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化；

TT：主要反应纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢近期，低（无）纤维蛋白原血症，异常血红蛋白血症，血中纤维蛋白（原）降解产物（FDPs）增高；降低无临床意义。


问题是1.有超过3秒的为异常，那么这个异常到底表示的是什么意义？对指导椎管内麻醉到底有没有意义？
2.在四项当中，有一项特别高，或者特别低，其余的只有小异常。这个又可以怎么分析指导能不能进行椎管内麻醉呢？


谢谢各位！！！