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[问题寻答] 第三单元肛裂还是痔的问题

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1# 楼主
发表于 2014-9-28 23:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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56、男,7 岁,便血10 天,大便时见粪便附有鲜血,
有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛大便次数正常,
粪便形状正常,首先考虑的诊断是
很多人选了:肛裂,我认为是:痔
首先肛裂疼痛明显,题干没提疼痛,再者肛裂往往有便秘,题干中大便次数正常,粪便形状正常
痔可发生于任何年龄,可无疼痛
2# 沙发
发表于 2014-9-28 23:23 | 只看该作者
我也是选痔,不知道正确答案怎么样的。
3# 板凳
发表于 2014-9-28 23:33 | 只看该作者
听120网的老师说是不典型肛裂~
4
发表于 2014-9-29 08:14 | 只看该作者
觉得直肠息肉可能性更大,,,,,
       多数息肉起病隐匿,临床上可无任何症状,一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便习惯改变,次数增多,便中带有粘液或粘液血便,偶有腹痛,极少数大便时有肿物自**脱出,一些患者可有长期便血或贫血,有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。

一些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能,一些患者常因肠道外症状就诊,切不可忽视,例如出现多发性骨瘤软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能,出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等,一些作者指出,对可疑有息肉病的患者,即使家族无息肉病史,都应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能。

由于大肠息肉临床上常无症状,即使出现某些消化道症状如腹胀,腹泻便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视,一般多以便血,大便带血,粘液血便来就诊,又常误诊为痔疮等**疾患或“痢疾”而延误其必要的检查


有家族遗传吏,所以年幼均可发病,而痔很少有小孩发病的,,
5
发表于 2014-9-29 09:43 | 只看该作者
辛苦啦!真心感谢你的辛勤劳动,本次考试你一定过
6
发表于 2014-9-29 20:56 | 只看该作者
这题是直肠息肉,做过类似的人卫版的题。小孩息肉可能性大!
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7
发表于 2014-9-30 02:17 | 只看该作者
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8
发表于 2014-10-1 08:42 | 只看该作者
哦,我选的是肛裂,不知道对不对。。
9
发表于 2014-10-1 10:03 | 只看该作者
鄙人是肛肠医院的主任医师
10
发表于 2014-10-4 15:34 | 只看该作者
考虑是肠息肉
11
发表于 2014-10-4 19:34 | 只看该作者
我支持是直肠息肉,要仔细看题干,男,7岁,未提示不良饮食习惯,儿童好动,无腹痛等典型症状,我见过便秘的孩子,都大哭不止,无法忍受,何况是肛裂,痔不考虑.
12
发表于 2014-10-4 19:36 | 只看该作者
考直肠息肉是因为家族有遗传疾病,要仔细问家族史
13
发表于 2014-10-6 19:13 | 只看该作者
djskja;pdoklkjkdlldsjlsa尽快
14
发表于 2014-10-10 23:09 | 只看该作者
谢谢学习学习
15
发表于 2014-10-14 22:42 | 只看该作者
的发放的发发打发打发打发
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16
发表于 2014-10-15 10:12 | 只看该作者
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发表于 2014-10-15 10:12 | 只看该作者
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发表于 2014-10-15 10:12 | 只看该作者
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发表于 2014-10-15 10:13 | 只看该作者
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发表于 2014-10-15 10:13 | 只看该作者
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21
发表于 2014-10-15 10:14 | 只看该作者
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