医生必读必懂——生化全套检查项目及临床意义 2

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:26

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17.血清葡萄糖（GLU）测定的临床意义：
　　高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起血糖增高。
　　低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:29

18.血清尿素（UREA）测定的临床意义：
　　升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时，常见于UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等），或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）。浓度在17.9-35.7mmol/L时，常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:29

19.血清肌酐（CREA）测定的临床意义：
　　升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。
　　降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多尿。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:30

20.血清尿酸（UA）测定的临床意义：
　　升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及***中毒等。
　　降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后 .

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:30

21.血氨测定临床意义:
　　升高：重症肝损害，>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。
　　下降：长期低蛋白饮食。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:30

22. 血清前白蛋白(PA)测定的临床意义:
　　降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.
　　升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)
　　发作期 PA升高 ALB下降

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:31

前白蛋白与肝病:
　　* 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低
　　* 早期肝功能损伤指标
　　比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%.
　　* 死亡指标降至零则预后极差

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:31

前白蛋白与营养不良
　　* 营养不良的发生
　　染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加，机体进入负氮平衡抵抗力下降，并发症增加，疾病恢复迟缓
　　* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低
　　中等100-160mg/L 严重<80mg/L

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:31

23. 糖化血红蛋白测定的临床意义:
　　糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病，每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:31

24. 血清淀粉酶（AMY）测定的临床意义：
　　升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。
　　降低：常见于肝脏疾病（如肝癌、肝硬化等）。

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:32

25. 血清高敏CRP测定的临床意义:
　　（1）.与冠心病相关
　　CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:32

（2）.是良好的预后诊断标志物
　　CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.
　　另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值.

太**功 · 发表于 2014-9-27 22:32

（3）.与心肌钙蛋T(C***)白形成互补信息
　　当CRP与C***试验都呈阳性时,心血管危险性的预测就成为可能.
　　研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预测危险性的标志物,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.

z****n · 发表于 2014-9-28 14:14

谢谢楼主分享~

s****9 · 发表于 2014-9-28 14:57

谢谢楼主　　辛苦了

r****0 · 发表于 2014-9-28 20:51

谢谢，学习了

y***z · 发表于 2014-9-28 21:10

学习学习楼主辛苦了

s****3 · 发表于 2014-9-28 21:23

好东西，学习了，谢谢分享

c****o · 发表于 2014-9-28 21:39

谢分享，都看看

z****8 · 发表于 2014-9-28 22:39

医生必读必懂——生化全套检查项目及临床意义

z****0 · 发表于 2014-9-29 07:08

必须要看，基础知识

z****0 · 发表于 2014-10-12 20:56

16.血清a－羟丁酸脱氢酶（HBDH）测定的临床意义：
　　升高：与LDH大致相同，在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。

王* · 发表于 2014-10-19 07:34

很好的资料，谢谢楼主的分享！！楼主辛苦！！！

婧*的 · 发表于 2014-10-22 20:13

很好，感谢楼主分享，学习一下

l****9 · 发表于 2014-10-22 23:02

好东西一起分享

太**功 · 发表于 2014-10-23 09:40

婧婧的发表于 2014-10-22 20:13
很好，感谢楼主分享，学习一下

谢谢顶贴哦。

爱***风 · 发表于 2014-10-23 13:01

谢谢楼主

龙**医 · 发表于 2014-10-26 21:04

我要看看有什么被我忽略的了，天天学习，天天前进一小步！

高***3 · 发表于 2014-10-31 16:01

谢谢楼主分享，学习了

太**功 · 发表于 2014-11-1 05:57

高新123 发表于 2014-10-31 16:01
谢谢楼主分享，学习了

谢谢支持哦。

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