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[病例讨论] 克氏针治疗锁骨骨折失败

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1# 楼主
发表于 2014-9-22 16:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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该患者于入院2月前因摔伤致右侧锁骨中外1/3粉碎性骨折经给予骨折切开复位克氏针内固定术,切口拆线后回家疗养,3天前活动后发现针尾处松动外露,复诊,经门诊摄右肩关节正位X线片:显示右锁骨中外1/3骨折克氏针内固定术后,克氏针从骨折近端脱出,骨折断端移位,对位对线不良。
2# 沙发
发表于 2014-9-23 09:31 | 只看该作者
克氏针固定确实经济实惠,但是退针和再移位是个大问题!
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-9-24 08:36 | 只看该作者
回复 2# 东海神刀

术后第一张片子呢,针埋在胸骨测皮下比较妥当
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2014-9-24 21:37 | 只看该作者
克氏针固定锁骨骨折,小儿有些差不多,大人的话,还是钢板内固定好,骨折位置好的话,可以保守治疗,位置不行的话,克氏针固定不牢靠啊!
5
发表于 2014-9-24 21:38 | 只看该作者
无语啊!切口那么长,还不如直接内固定得了。如果于用闭合复位克氏针内固定,还有的说显出技术来。现在……一个汗颜啊!能不能摆脱医疗事故还难说。
6
发表于 2014-9-25 20:27 | 只看该作者
克氏针固定经济,防旋功能差。我们固定都是逆行穿针从近折断骨质钻出。同时克氏针两头折弯埋于皮下。感觉也挺好的。切口也小于钢板。
7
发表于 2014-9-26 08:56 | 只看该作者
流云123456 发表于 2014-9-24 21:38
无语啊!切口那么长,还不如直接内固定得了。如果于用闭合复位克氏针内固定,还有的说显出技术来。现在…… ...

同意你的说法
8
发表于 2014-10-6 13:28 | 只看该作者
克氏针向外侧远端皮下固定错误,这是根本原因。
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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2014-10-6 13:29 | 只看该作者
克氏针向外侧远端皮下固定错误,这是根本原因。
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此消息发自Android版诊疗助手
10
发表于 2014-10-9 05:04 | 只看该作者
请提供X光片,术前、术后、现在的,共同学习、共同应对
11
发表于 2014-10-11 22:53 | 只看该作者
克氏针向外侧远端皮下固定错误,这是根本原因
12
发表于 2014-10-19 11:11 | 只看该作者
锁骨骨折克氏针固定效果不确切,失败率高。
13
发表于 2014-10-20 21:22 | 只看该作者
成人还是用钢板比较可靠,如果要用克氏针,我一般是在骨折断端绑一圈钢丝同时将克氏针埋于皮下,2个多月就取出。一定要反复嘱咐病人爱惜,否则很容易出现楼主这样的问题。
14
发表于 2015-1-14 22:05 | 只看该作者
克氏针固定是蛮便宜的,就是术后病人活动要限制
15
发表于 2016-1-7 09:52 | 只看该作者
成人还是用钢板比较可靠
16
发表于 2016-1-7 10:55 | 只看该作者
pwerty 发表于 2014-9-24 08:36
回复 2# 东海神刀

术后第一张片子呢,针埋在胸骨测皮下比较妥当

术后第一张片子呢,针埋在胸骨测皮下比较妥当
17
发表于 2016-1-7 10:55 | 只看该作者
zengwu200 发表于 2015-1-14 22:05
克氏针固定是蛮便宜的,就是术后病人活动要限制

成人还是用钢板比较可靠,如果要用克氏针,我一般是在骨折断端绑一圈钢丝同时将克氏针埋于皮下,2个多月就取出。一定要反复嘱咐病人爱惜,否则很容易出现楼主这样的问题。
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