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[病例讨论] 功血的治疗

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1# 楼主
发表于 2014-9-21 22:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一患者,26岁,平素月经规律。在2年前顺产一男孩后出现排卵期出血,于2个月前来我院检查,性激素六项正常。妇检:宫颈轻度糜烂,给做了宫颈修复,现在过了两个月了。来经第五天开始用妈富隆调经,在排卵期又开始出血,排卵期同房后,出血较多,但是少于月经量。来我院口服宫血宁和安络血等,还肌注了一只巴曲亭。至今还是出血。从排卵期到现在有十多天了。明天是最后一颗妈富隆,计划下个月给补佳乐和黄体酮治疗,你们认为有什么好的方法吗?
1宫颈已经修复好,非常光滑
2排卵期出血B超检查,宫腔未见明显异常。
2# 沙发
发表于 2014-9-21 22:04 | 只看该作者
3各项生化检查做了,没有问题。
3# 板凳
发表于 2014-9-22 08:16 | 只看该作者
去看中医,有个病人一直都有排卵期出血,这两年还有月经要来前同房后出血,服用了阿胶三个月,第一个月就有明显效果,基本不出血,经期也正常,经量也少了,可以试试,阿胶可以磨粉兑水喝.
4
发表于 2014-9-22 14:18 | 只看该作者
栩霖 发表于 2014-9-22 08:16
去看中医,有个病人一直都有排卵期出血,这两年还有月经要来前同房后出血,服用了阿胶三个月,第一个月就有明显 ...

支持使用有经验的中医师用中药来治,只要对症下药,一定可以药到病除.
5
发表于 2014-9-23 12:33 | 只看该作者
好的,谢谢。给她一点国胶堂的阿胶试试
6
发表于 2014-9-23 12:59 | 只看该作者
这个要区分,你要看她是排卵期之前就开始出血,有时排卵后,排卵前出血,说明雌激素偏低,排卵后则是孕激素不足,在周期调节中,可以适当地有个侧重点
7
发表于 2014-9-23 15:42 | 只看该作者
排卵期出血最多2-3天,不需要特殊处理的!
该病人服用妈富隆后出血量多,应该当成月经停用妈富隆!
根据患者病史和用药反应,初步推断该患者应该的黄体功能不足,在月经后期加用黄体酮即可!

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8
发表于 2014-9-23 17:06 | 只看该作者
服用妈富隆过程中出现**出血可以加大剂量服2片,后10天时加服黄体酮5天同时停药
10
发表于 2014-9-28 07:24 | 只看该作者
有的病人中气不足,配合补中益气丸
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