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[病例讨论] 毒蝎蜇伤一例

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1# 楼主
发表于 2014-9-11 17:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,67岁。
主诉:被蝎子蜇伤左足踝前内侧疼痛不适6小时。
现病史:患者大约6小时前,在自家床上被蝎子蜇伤左足内踝前内侧,后感到局部疼痛难忍,伴有肿胀、麻木不适,无局部流血、无意识丧失、呼吸困难、恶心呕吐、胸闷心悸,未作特殊处理,遂来我院就诊,门诊以“蝎子蜇伤”收入外科输液观察治疗。受伤至今患者一般情况可,未进饮食,未排二便。
对于蝎子蜇伤,大家有什么好的治疗方法?欢迎分享!
禁止**利多卡因、布比卡因各1ml,局部注射麻醉,效果不错。此例病人上方治疗后,症状明显改善。辅以地米、清开灵、破伤风治疗1天,好转出院。[/hide]


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2# 沙发
发表于 2014-9-12 10:58 | 只看该作者
考虑那些毒素为异种蛋白,局部给予封闭治疗,运用利多卡因加**封闭,对毒虫蛰咬伤有效。

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3# 板凳
发表于 2014-9-17 21:28 | 只看该作者
没有配伍禁忌,地米和盐酸布鲁卡因、盐酸丁卡因不能配伍。

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4
发表于 2014-9-17 21:49 | 只看该作者
本帖最后由 旧日足迹 于 2014-9-17 21:54 编辑

一,主要是防止过敏休克,维持内环境稳定,注意监测肝肾功能。对症支持治疗。
二,放置冰袋,减少毒素的吸收及扩散,然后用吸奶器或拔火罐尽量将毒液吸出,必要时要扩创伤口,立即用肥皂水或稀释的氨水或1:5000高锰酸钾溶液充分冲洗,再用5%小苏打溶液进行湿敷,减轻疼痛。伤口处禁涂碘酒等**性药物。三,若疼痛难忍,注射2%利多卡因或1%普鲁卡因,民间用鲜马齿苋或大青叶捣烂外敷或用鲜毛眼草汁外涂。亦可用雄黄、苦矾研末敷于患处或用鲜椿树嫩叶捣烂调鸡蛋外敷,有消炎止痛作用。

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  • antimars+1学习了 看出是经验之谈
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5
发表于 2014-9-18 00:07 | 只看该作者
看看,学习了,,,
6
发表于 2014-9-18 20:35 | 只看该作者
7
发表于 2014-9-18 20:41 | 只看该作者
看来这些方法同样适用于毒蛇、毒蜂、蜈蚣等毒虫咬伤。学习了。
8
发表于 2016-1-1 10:37 | 只看该作者
旧日足迹 发表于 2014-9-17 21:49
一,主要是防止过敏性休克,维持内环境稳定,注意监测肝肾功能。对症支持治疗。
二,放置冰袋,减少毒素的 ...

老中医,佩服
9
发表于 2016-1-4 22:22 | 只看该作者
看看,学习了
10
发表于 2016-1-5 14:06 | 只看该作者
谢谢分享,感谢~~~~~
11
发表于 2016-1-5 14:27 | 只看该作者

回复 看看 学习 谢谢分享
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