2013真题·{MOD}和颐恒答案不一致（一）

半**两

其实目的不在于非要把答案弄清楚，因为答案有争议的是很正常的（一方面官方未出过答案，另一方面临床的东西本来就是仁者见仁智者见智，执医的题有点太死板了，脱离临床）。目的在于抛砖引玉，在执医冲刺阶段给大家梳理知识，所以希望回帖者多多写些知识，最好是那种相关的得分点和考点！

1、协助诊断肾挫伤，首要的检查是
A．血肌酐
B．尿常规
C．静脉尿路造影
D．腹部CT平扫
E．血细胞比容
贺D颐B
2、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是：
A. 尿路梗阻
B. 尿路感染
C. 尿路上皮恶变
D. 肾积水
E. 尿毒症
贺C颐E

3、前列腺癌筛查最常用的方法是
A. 盆腔CT
B. 盆腔MRI
C. 前列腺特异性抗原检测
D. 前列腺穿刺
E. 直肠指检
贺E颐C

4、男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选
A. 尿细胞学检查
B. 肾动脉造影
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫+增强
E. 尿路平片
贺A颐D

5、女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
A. 静脉滴注鱼精蛋白
B. 换用酚妥拉明静脉滴注
C. 支气管动脉栓塞
D. 支气管镜下止血
E. 手术切除病变肺叶
贺E颐D

6、慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min,最主要的治疗是
A. 应用β-受体阻滞剂
B. 应用α-酮酸
C. 低蛋白饮食
D. 应用包醛氧化淀粉
E. 应用ACEI
贺E颐C

半**两

{MOD}和颐恒答案不一致（二）
7、中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于：
A. 鳞癌
B. 大细胞癌
C. 小细胞癌
D. 腺癌
E. 类癌
贺C颐A
8. 囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是
A. 脊髓
B. 脑
C. 心脏
D. 眼
E. 皮下及肌肉
贺B颐E
9、女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2 近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
A. 血尿酸
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗链“O”
E. 抗环瓜氨酸肽抗体
贺B颐E
10、男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2－9.0mmol/L。吸烟20余年，20－30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是
A. 术前戒烟2周
B. 练习床上排便
C. 术前应用胰岛素降低血糖
D.术前禁食12小时
E.口服降压药控制血压
贺E颐C
（11-12题共用备选答案）
A. 胆总管切开，T管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术
D. 胆囊造瘘术
E. 奥狄（Od）括约肌切开成形术
11、 胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是 C（无争议）
12、胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是 贺A颐 E
13、男，58岁，消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病例报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是：
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃**状腺癌
D.胃印戒细胞癌
E.胃管状腺癌
贺C颐 A
14、男，35岁。体重75Kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是
A.术后回收式自身输血
B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆
C.急性等容血液稀释
D.术前贮存式自身输血
E.术中回收式自身输血
贺B颐E
（15~17题共用题干）
产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然**大量流血3小时***。入院时BP84/60mmHg，心律122次/分，Hb84g/L。
15、 该患者应立即采取的处理措施不包括
A.行B超检查
B.建立静脉通道，补液、输血
C.行清宫术后止血
D.静滴缩宫素
E.静滴广谱抗生素预防感染
16、该患者最可能的出血原因是
A.胎盘附着面复旧不全——产后2周
B.胎盘胎膜残留——产后10日
C.胎盘附着面血栓脱落
D.继发性子宫收缩乏力
E.子宫切口裂开出血——产后2-3周
17、 该患者最有效的处理措施是
A.宫腔镜检查并止血
B.剖腹探查、清创缝合
C.剖腹探查、行子宫次全切除术
D.剖腹探查、行子宫全切除术
E.清宫术
贺C颐B
18、.男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5升/分）后SpO2增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃,P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是
A.气胸
B.肺血栓栓塞
C.腹腔内出血
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
贺E颐B
19、急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是
A. 限制性通气功能障
B. 弥散功能障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 分流率增加
E. 呼吸功增加
贺D颐B
20、男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：PaO255mmhg，Paco239mmhg。该患者发生呼衰的机制是
A.肺内分流
B.弥散功能障碍
C.肺通气不足
D.氧耗量增加
E.通气/血流比例失调
贺B颐C

半**两

大家讨论一下

心***0

颐恒和考试网也有同样的题答案不一致。

心***0

室上速冷水**的机制

中**员

颐恒的有问题 故意弄错的答案  报他的班给讲正确答案 怎没意思

重**主

用的颐恒的书  正版 确实很多错别字 错答案