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[病例讨论] 阿奇霉素的应用

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发表于 2014-9-10 15:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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阿奇霉素是一种新型的半合成大环内酯类抗生素,具有抗菌谱较广、生物利用度高、体内分布广泛、疗效显著、安全性和耐受性好等优点,因此临床应用广泛。在服用阿奇霉素时,要特别注意以下7点。
   空腹服用 由于食物会影响阿奇霉素的吸收,饱食后可使吸收率降低,影响药物疗效,因此要空腹服用,在饭前1小时或饭后2小时服用。
   宜用凉开水冲服 阿奇霉素大多是干混悬剂、颗粒剂,如用开水冲服,会降低药物疗效,因此要用凉开水冲服。
   每天服用一次 阿奇霉素的半衰期长,组织半衰期为68~76小时,每天只需要服用一次即可,不必服用多次。
   不用天天服药 阿奇霉素具有超长的抗生素后效应,即停用抗生素,能继续杀菌,连用3天,可以维持有效血药浓度8~10天。近年来,临床应用阿奇霉素治疗支原体肺炎、泌尿生殖道的支原体感染时,采取给药3天、停药4天的方法,也收到了良好的治疗效果,而且不良反应明显减少。
注意不良反应 阿奇霉素不良反应发生率较低,以消化道反应为主,常见的不良反应为腹泻、腹胀、腹部不适、恶心、呕吐等。
   过敏者禁用 对阿奇霉素、红霉素或任何一种大环内酯类抗生素过敏者要禁用,如果出现过敏反应,要立即停药。
不宜与抗酸剂同时用 二者同时服用,抗酸剂会使阿奇霉素的峰浓度降低30%,影响疗效。
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