乡村医生的健康教育职责与任务

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乡村医生的健康教育职责与任务

    第一节  做一个有远见的医生

    一、让病人喜欢你

    作为乡村医生，最重要的是要有人来找你看病。这除了需要有高尚的医德、精湛的医术、良好的服务态度以外，还必须认真开展健康教育。

    每个人在生病的时候，都想得到安慰，都想尽快解决病痛。很好地安慰病人，尽快治好病人的疾病，是赢得病人喜欢的关键。

    怎样安慰病人呢?

    安慰病人不能只靠笑脸相迎，最重要的是要解决病人的疑难。每个人在生病的时候，都有许多问题需要别人解答。例如：我得了什么病?严重不严重?什么时候病能好等等。由于病痛折磨，病人还会有许多心理问题。积极开展治疗疾病过程的健康教育(随诊教育)，及时、耐心地解答病人的问题，适时、恰当地疏导病人的心理问题，尽量使病人处于有利于疾病康复的环境，病人自然就会喜欢你，生病了也就喜欢找你。

    治疗疾病不仅需要有对症良药，还需要病人配合。例如按时、按量吃药，合理膳食，保持良好的情绪等等。通过健康教育，促使病人和病人的亲属遵从医瞩，保证各项治疗措施都能很好地落实，就能相对地提高医疗效果，使病人感到你医术高明，从而喜欢找你看病。也就是说，健康教育是赢得病人喜欢的良方。

    二、拓展你的服务范围

    在历史进入21世纪的时候，乡亲们的温饱问题已经解决，有些人还进入了“小康”。在这样的社会经济环境下，乡亲们的健康观已经有了很大的变化。他们不仅在生病的时候想到医生、找医生，而且在不生病的时候也经常想到医生，想找医生。

    在吃饭的时候，乡亲们会有“吃什么好?什么食物有营养?我适合吃什么食物”等问题；

    在劳动的时候，乡亲们会有“怎样安全使用农药?水中劳动要注意什么?劳动时怎样保护腰”等问题；

    外出打工，乡亲们想知道怎样保健；

    有了孩子，乡亲们想知道怎样能把孩子养得健康、聪明；

    城市里的干部定期进行健康体检，乡亲们也有这个需求；国外许多人有私人家庭医生，乡亲们也想要家庭医生似的服务……

    开展健康教育，为乡亲们提供以上健康服务，并在服务过程中引导乡亲们的健康需求，就不仅可以在很大程度上拓展服务，还可以和乡亲们相处得更近、更亲。

    现在城市里的许多大医院，都开设有健康咨询科(室)或健康教育科(室)，为病人、没有病的人提供健康教育服务；城市里所有的社区卫生服务站都把健康教育服务作为主要工作内容。他们的实践已经证明，在原来开展医疗服务的基础上，拓展健康教育服务是大有可为的。

    通过健康教育，使乡亲们知道生了小病也必须治疗的道理，就可以避免出现“小病不找乡医看，病重乡医看不了”的现象，既维护了乡亲健康，也拓展了医疗服务。

    通过健康教育服务，还会促使乡亲们关注保健，从而拓展预防保健服务。

    通过预防保健服务，特别是健康体检，会使乡亲们及早发现疾病，及时治疗疾病，进而拓展医疗服务。例如接受了健康检查的乡亲中，会有一部分人被查出患有高血压病；这些患者就必然寻求医疗服务，而使医疗服务得到拓展。

    三、建立起你的威信   

    要赢得乡亲们信任，牢固占有医疗、预防、保健服务市场，就一定要为自己建立良好的形象。开展健康教育是建立乡医良好形象的必由之路。

    认真开展健康教育，及时、耐心地解答乡亲们提出的各种健康问题，乡亲们就会把你当作他们的朋友、亲人、老师，遇到健康问题，哪怕是属于隐私的，不愿对家人说的，也会找你说。

    认真开展健康教育，经常通过广播讲话、办宣传栏、给学生讲课等形式传播健康知识，这就建立了一个令人尊敬的形象，也就是在建立权威。

    认真开展健康教育，积极帮助乡亲们提高健康知识、行为水平，积极为乡亲们改水、改厕、改善居住环境出谋划策，积极为促进乡村卫生环境改善、提高生活质量出谋划策，你就在乡亲们的心目中建立起了良好的威信，在乡村占有了令人尊敬的地位，乡亲们遇到有关健康的疑难事，乡村要决定有关健康的大事，就必然去找你。

    认真开展健康教育，促使病人合理、积极地配合治疗，会有助于缩短病程，促进康复，这也是建立威信的重要方面。

    在乡亲们中间，有一些人因为疾病早期没能及时发现，发现时，已经是在乡村卫生院治不了的大病，只得进城住院，既受罪，又要多化钱，甚至因此损命、致贫。认真开展健康教育，促使乡亲们有病及时进行治疗，就可以预防和控制小病酿大，既维护了病人健康，又能防止病人因病致贫，这也必然有助于建立威信。

     

   

   

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乡村医生的健康教育职责与任务

第二节  让更多的人参与

    一、动员关键人物

    开展健康教育，需要有众多的人支持。其中动员关键人物支持是至关重要的。

    开展健康教育最重要的关键人物是乡村领导。开展健康教育需要有政策的支持，还需要一定的经费；许多健康教育活动的组织过程，需要有行政于预。一句话，没有领导的支持，几乎什么事情也做不成。

    乡村健康教育需要有学校、广播站(电视信号放大站、乡村有线电视)、文化站等有关部门的支持。动员有关部门的领导支持，是做好乡村健康教育所不可缺少的。

    学生也是乡村健康教育的关键人物之一。中小学生，特别是小学生，不仅参与社会活动的热情高，积极认真，而且他们参与健康教育的过程也就是接受健康教育的过程，他们将因此终生受益。

    对于家庭来说，家庭主妇无疑是家庭健康的关键人物。动员家庭主妇参与，是开展家庭健康教育的关键。

    乡村里，许多老人在村里有不可替代的威信。还有些地方，宗族、宗教有很大的影响力，宗族、宗教领袖的威信很高。争取他们的支持，动员他们参与，对开展乡村健康教育来说，也是很必要的。

    由于健康和风俗习惯、道德规范、文化传统、社会舆论等密切相关，所以，参与的人越多，健康教育的效果也就越好。通过动员关键人物，进而动员最广泛的人参与，是做好健康教育工作的必由之路。不同的健康教育活动，有不同的关键人物，在组织健康教育活动时，应根据需要确定。

    二、提供适宜技术

    健康教育的适宜技术是指健康教育对象需要的，政策、道德、法律、环境允许的，健康教育对象能做到的，花钱少、容易办、效果好的维护健康的方法。

    具体地说，为乡亲们提供的乡村健康教育适宜技术有以下要求。

    1、要有针对性。

    针对性可以分为两方面内容。一是针对健康教育对象的健康需求。二是针对健康教育对象的接受能力。

    在给病人看病的过程中，向病人讲述和病人所患疾病相关的知识，病人会认真听、认真记，如果同时再给病人一张相关的健康教育处方，使病人能随时阅读，病人就更满意，就可获得更好的效果。但是如果在此时说一些与病人所患疾病无关的健康知识，病人就不爱听，不仅没有健康教育效果，还会引起病人反感。

    对于应该让健康教育对象掌握，他们也需要，但暂时没有需求的，应当注意传播的知识与健康教育对象的需求接近。例如在指导乡亲们改水时，如果乡亲们还不富裕，短时间内不可能建起自来水，就应该根据具体情况，指导乡亲们修建手压井，或管好、用好大口井。

    2、要保证科学性

    健康教育内容的科学性必须具备五个条件。一是真实，健康教育过程运用的所有的事例都必须是真实的；二是成熟，所应用的健康知识是成熟的，经得起验证的；三是准确，概念、数据、语义一点也不能错；四是全面，不能简单地对一个人说淘米时要搓洗，防止吃进黄曲霉毒素，对另一个人说淘米时不要搓洗，防止丢失维生素；五是先进，不能传播已被科学进步否定了的知识。

    3、要有实用性

    健康教育实用性的主要表现，一是教育对象学了就能用，例如关于“喝开水，不喝生水”教育；二是教育对象学会了以后在需要的时候用，例如意外伤害应急处理教育；三是引导社会舆论，例如“破除迷信，崇尚科学”教育；四是丰富教育对象精神生活，组织卫生灯谜晚会等。

    4、要具有通俗性

    健康教育通俗性的主要表现是适合教育对象的理解能力，和教育对象的性别、年龄、文化程度、审美水平等相适应，能被教育对象接受。既不能深奥难懂，也不过于简单。也就是说教育对象不看(听)不懂，一看(听)就懂，看(听)了还想看(听)。

    5、要有可操作性

    为乡亲们提供的维护健康的方法，不仅要实用，而且要能用。例如配制糖盐水是实用技术。要使这一实用技术乡亲们能用，就不能说“XX克糖，XX克盐，加入XX克开水中”。说成“啤酒瓶子作量具，四盖糖来半盖盐，再把一瓶开水添，搅匀放凉制作完”，就能够操作。

    6、要有趣味性

    健康教育有趣味性，就能更好地吸引乡亲们参与，更好地引起教育对象注意，起到更好的教育效果。要使健康教育活动有趣味性，首先就要做到健康教育活动与教育对象的心理需求，包括求知、新奇、得益、娱悦等心理需求相符合，这是引起教育对象产生兴趣、共鸣的前提；其次是传播材料(语言)艺术性高；第三是尽量用形象化语言或运用图画、实物等；运用顺口溜、民间歌谣也是增加趣味性的好方法。

    三、运用多种方法

    每种健康教育方法都有一定的优点，也都存在不足之处。在开展健康教育活动的时候，应当尽量多用几种方法。这样不仅有利于动员众多的人参与，而且还可以使各种健康教育方法的优点相互补充，从而得到最佳的健康教育效果。

    健康教育常用的方法主要有以下几类。

    1、为健康教育对象提供健康处方或健康知识**、折页、小册子、书籍以及相关报纸、杂志等；

    2、张贴或绘画宣传画、年画、剪纸、图片、广告等；

    3、通过广播(录音机、CD机)、电视(录像机、VCD／DVD影碟机)、电影、投影、幻灯、电脑多媒体等播放健康知识；

    4、利用电脑网络传播健康知识；

    5、运用宣传栏、宣传牌、橱窗、标语、标本、展览、灯谜等传播健康知识；

    6、向健康教育对象提供科普小说、故事、曲艺等科普文学作品；

    7、建立健康教育示范点；例如评选健康家庭，建立改水示范村、示范户，建立改厕示范户，在居民组或自然村建立综合性健康教育／健康促进工作示范等；

    8、设立健康教育街头宣传站，组织健康教育宣传队流动宣传，制作健康教育宣传车等；

    9、和健康教育对象谈话，劝说他们维护健康，向他们讲述健康知识、演示维护健康的技能；

    10、在乡村会议上演讲健康知识、动员乡亲们参与维护健康的活动；

    11、开展健康咨询，通过和咨询对象沟通，传播健康知识、改善健康相关态度、疏导危害健康的心理，了解更好地开展健康教育工作的方法；

    12、组织卫生文艺演出，例如组织演出有利于健康教育的戏剧、曲艺(包括讲故事)、音乐、舞蹈等；

    13、组织开展健康教育游戏；编唱健康知识儿歌、顺口溜等；

    14、开办健康教育学校，组织健康教育教学、培训；协助中小学进行健康教育教学；举办健康教育讲座；

    15、对不利于健康的行为，例如随地吐痰、在河沟里洗碗、酗酒等行为进行干预；在获得乡村[根据相关法规进行屏蔽]的授权后，对法定健康相关行为进行监督等。