配戴怎样的近视镜就能远离花眼 （原创）

庆**青

            配戴怎样的近视镜才能远离花眼

我在刚发表的一篇文章（《为什么戴近视镜带来的花眼既可以消除也可以预防》以下称为《为文》）中指出，戴近视镜产生花眼有两种原因：一是矫正视力超过了本人向近调节能力所能达到的最高限度，立即就会出现花眼现象；二是当向近调节能力过度和频繁的使用，就发生衰减，衰减到一定程度就发生花眼，无法完成向近调节任务了。两种原因都和人们的向近调节能力密切相关，可见向近调节能力有多么重要。有时我想当人们赞美一个人的眼睛活灵活现，很可能正是他的向近调节能力处于最强的时候，当人们形容一个人，人老珠黄、老眼昏花。极大的可能正是他的向近调节能力衰减的十分厉害的时候。把向近调节能力视为人们视力的灵魂，我认为一点都不过分。正确地认识它，有效地保护好它是至关重要的。同时也是防止花眼发生最有效的措施。只可惜人们对此的认识远远不够，甚至于有些做法与此背道而驰，比如人们在验配近视镜时就表现尤为突出。

下面我们先回顾一下验配近视镜的全过程：首先是验光大体确定近视的度数，然后用视力表检测，进一步确定近视度数，然后再试戴镜片，最后将基本确定的镜片试戴十几分钟，走走路、看看书，如有不适会做一些小的调整，使得看远能力提高了的同时，看书报也很清楚。到此为止整个配镜过程就算完成了。看似十分科学和严密，实际上忽略了一个非常重要的问题：看远的能力提高后，看近的能力发生了怎样的变化，以及这些变化对花眼将产生怎样的影响，却无人过问。我在《为文》中指出近视眼看近，佩戴近视镜之后和以前最大的区别在于动用了其向近调节能力，而且动用这种能力的多少、强弱和矫正视力提高多少密切相关。矫正视力提得越高，向近调节能力负荷越大。从保护向近调节能力角度，自然矫正视力提高的越少越好。可是在上述验配近视镜的全过程中，未能将这个重要因素考虑在内，以验光的度数为基准确定的矫正视力，从实践来看都属过高：我在《为文》中指出:有经验眼镜店把轻、中度近视眼矫正视力控制在1.2，把高度近视的矫正视力控制在0.8，实际上这两个指标就很高了。也都违背保护相近调节能力的原则。可是有的眼镜店甚至于提出为了个性化服务，顾客提出矫正视力达到1.5。只要有可能办到，就满足顾客的需要。这简直就是胡闹。我们都清楚：非近视眼视力是0.9的人，到了一定年龄都要花眼，近视眼矫正到1.5，实际上就是往“花眼”的抢口上撞。哪有不早早花眼的道理。这个例子也说明，近视眼能够矫正的视力和应该矫正的视力是完全两个不同的概念，应该矫正的视力就必须考虑向近调节能力的负担，考虑如何保护好这种能力。

当人们戴上上述模式验配的近视镜，看书、读报和上网等近视活动时，也看得清，这实际上是以向近调节能力处于满负荷或接近满负荷运行作为代价换来的。这种能力走向衰减成为必然。也就是说，按上述模式验配的近视镜，从戴上的第一天起，就为花眼埋下伏笔。这也就是，长期以来几乎所有戴近视镜的人，到一定年龄无例外花眼的主要原因。所以我们不能以验光的度数作为矫正视力的主要依据，只能作为参考。在这里我再举一个例子来说明这个道理。假如一个佩戴500度近视镜的人，花眼以后，如果所戴的眼镜坏了，需要重新配一副，到眼镜店，配镜师按照惯例先验光，检验结果是一定的，仍然是500度左右，依此配的眼镜依旧只能看远，不能看书、也不能看报。显然这副新配的眼镜不仅不合格，对我们的视力还有坏处。可是令人奇怪的是：对于这样不合格的眼镜，戴近视镜的人毫无怨言，欣然接受，而配镜师竟然对此也不认为是错，大大方方的出手。回想我们第一次配近视镜情形却不是这样，哪怕看近有一点不舒服，配镜师会立即给你调整。而现在花得不能看书都无动于衷。究其原因，就是向近调节能力衰退到一定程度的情况下，仍以验光的结果为依据，来确定矫正视力的度数是毫无意义的，也是错误的。戴近视镜花眼后采用逐步降低近视度数的办法，达到消除花眼的目的，实际上也是对以验光的结果作为配镜的依据的否定。通过以上配镜，使我想出一个消除近视眼的花眼一个更直截了当的办法来。假如你是近视眼，花眼以后（刚刚花眼的更适合采用此办法）需要重新配镜，到眼镜店在排除其他眼病之后，也不用验光，采用矫正视力由近逐步向远倒配的方法：也就是先试戴50度的镜片，如果看书看报没有问题，就再加25度再试，这样反复多次，如果200度时还清楚，而225度就有些模糊，那么200度或175度就是此时此刻应该选配的度数。当你戴上这个眼镜，花眼立刻就会消除，看书、写字、看电脑也不必再摘掉眼镜了。当然由于从那么高度度数降下来，会有些不适应，尤其是在下雨阴天看远处会感到很不舒服，遇到这种情况可尽量将眼光收缩到近处，少向远处张望。不过这种不适应很快就会消失。一旦适应了，你会感到视觉发生翻天覆地的变化，你会惊叹：自己并非是老眼昏花，而是过去所戴的眼镜不合适而已。此时你再戴一下原先的眼镜，会感到花的无法忍受。你会体会到，长期以来戴那么花的眼镜是多么的可笑。有条件的戴近视镜花眼的中老年朋友不妨一试。

既然不能以验光的结果为依据来配近视镜，那么依据什么？其实这个问题也好解决，把所有的近视眼分为两个层次，一般近视和高度近视，分别给这两个层次定出矫正视力的最高线就可以了。前几天我在眼科***看到有人主张把矫正视力定在0.8到1.0之间，我认为是很有眼光的。但我认为还不够，应把一般近视眼的最高矫正视力定为0.9，而高度近视的最高矫正视力定为0.6。为什么呢？道理十分简明，一般近视，我们通过矫正使其变为不近视，而在非近视的人群中，那种视力的人最不容易花眼呢 ？当属视力为0.9的人。我们的矫正视力不超过0.9才能保证向近调节能力免于满负荷或接近满负荷运行，才能有效地保护它。至于高度近视眼，由于他们的向近调节能力最弱，正由于最弱，更显的珍贵，更应很好地保护它。当把他们的矫正视力提到0.8，也能看清书报上的字，看近看远也算是协调的。这里的协调，也是依靠向近调节能力的满负荷运转为代价换来的。所以为保护他们的向近调节能力不受损害，将他们的矫正视力最高限定为0.6是必要的。这两条限制标准虽然比以前实际执行的标准降低的幅度并不大，分别降0.2和0.3，看远差了一点，但看近却会发生了质的变化，按此标准执行会使成千上万、甚至于更多的人将远离花眼的困扰。

到此为止，我们对戴近视镜带来的花眼,从配镜开始就有预防措施，中间发生花眼的苗头，我们也有了解决的办法，甚至于已经发生花眼了，我们仍有消除的手段，所以我开始的题目：戴近视镜带来的花眼，可改为：只要保护好我们的向近调节能力，戴近视镜就不会带来花眼。

j****g

谢谢分享

l****0

根据我戴眼镜的经历体会，这篇文章说的是真理。但是，我感到，如果把近视镜也配成上下两个度数，即上边的可以看的远，下边的看的近，会更好。当然，成本和工艺需要求要更高了。

y****9

谢谢提供！

徐*俯

谢谢你对爱爱医的支持。