一份起搏心电图请教

l****c · 发表于 2014-8-15 22:18

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本帖最后由 trg 于 2014-8-16 20:00 编辑

双腔起搏器术后6年，为什么起搏信号与QRS波的距离不等？

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t*g · 发表于 2014-8-16 20:01

希望精通起搏器的老师帮忙解答一下，谢谢

k****8 · 发表于 2014-8-18 16:31

双腔起搏器术后6年，为什么起搏信号与QRS波的距离不等

比**足 · 发表于 2014-8-18 19:30

没有精通起搏器的老师帮忙解答，我们同学们自己来猜猜，来议论一下吧
我先说，总的看可能是右室心尖部起搏,起搏形式应该VVI，起搏间期不等常见于感知过度，这一例是不是这个原因？不好说。起搏信号至起搏的QRS波时间不一样，从网上也没有找到答案。这例起搏的QRS波比平时见的起搏波形明显的异常宽大畸形，有的导联R起始部分粗顿，像是预激波的样子，但是每次激动还不完全一样，请大家都想想，用什么解释好呢？
请问楼主，这例病人有没有心肌病呢？如果保留有以前的心电图和了解一些临床资料或许让大家开开眼界。

l****c · 发表于 2014-8-18 20:18

患者没有其他的心电图，当初为什么装心电图也说不清楚的。我拿去问了我们科电生理的，他们也说不出准确的理由。

昂*陈 · 发表于 2014-8-18 21:32

请问是什么原因装的起搏器啊？

l****c · 发表于 2014-8-18 21:38

患者自诉心律很慢才装的起搏器，具体不详

t*g · 发表于 2014-8-19 20:03

从起搏信号看，距离宽QRS波的位置不等，不好解释，宽QRS波似乎有两个起搏信号，是不是双心室起搏啊！

比**足 · 发表于 2014-8-19 20:21

双心室起搏QRS波接近正常，不应该格外宽大畸形

l****c · 发表于 2014-8-20 00:09

确实无法解释

w****4 · 发表于 2014-8-20 08:39

是双腔起搏吗

l****c · 发表于 2014-8-20 12:54

装的是双腔起搏器

[心电图分析] 一份起搏心电图请教

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