请教老师指点

1****9 · 发表于 2014-8-8 10:53

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出生一天的新生儿，吃奶量不足精神差，易惊厥

比**足 · 发表于 2014-8-8 11:40

看心动过速R形态其后有P波，像是逆向型房室折返性心动过速
这孩子太不幸了

1****9 · 发表于 2014-8-8 12:38

请教这个图该如何和室速鉴别呢？

比**足 · 发表于 2014-8-8 16:17

逆向型房室折返性心动过速（AAVRT）与室速本来就难以分辨，我也不太确定，只是从AAVRT是先天性就有的（平常人多是年长以后才表现出来），符合新生儿，QRS前像有预激波。后者VT器质性心脏病多见。
这例AAVRT发作旁路呈文氏型阻滞，宽R-R间期逐渐延长后终止，而后，可能有由房早诱发。
我分析的不一定对，还是听听其他斑竹老师的分析为好。

1****9 · 发表于 2014-8-8 19:03

谢谢您的指导！

t*g · 发表于 2014-8-9 19:30

请楼主提供全导联心电图供参考。这样发图不规范。。。

V1导联P波清楚，从avR导联看符合逆行P波。宽QRS心动过速的第一个看不到逆行P波，其后的逆行P波RP'间期不完全相等。该如何解释？

[心电图分析] 请教老师指点

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