【新手识图】第一图

公**秋 · 发表于 2014-8-5 15:54

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本帖最后由公孙少秋于 2014-8-5 15:56 编辑

之所以做这个活动，说来话长，实在是汗颜。虽不是心内专业，但心内科的医生如果不擅长ECG和心脏彩超的阅读就实在惭愧了。而楼主本人，远远不敢说擅长ECG的阅读，需要学习的东西还有太多。

为了鞭策自己，所以在心内版块开展此活动，希望得到大家的支持。

如果大家支持的话，本活动可以持续到第10图，第50图，甚至第100图。如果大家反响不大的话，楼主也会默默地奉上图片，当是自己学习，希望有心的路人能够驻留片刻，吾愿已足！基本上一个星期出2图，本想取图于现实患者，由于不在心电图科室和心内科，所以比较麻烦，还是取自于经典书籍吧。所以，本活动所有图片可能均来自各大心电图专著，但为了方便学习，所以不透露具体书名，如有侵权，请联系版主，呵呵。

第一图：

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临床资料：男性患者，10岁，近5-6年来多次出现心动过速，系统检测未发现心血管系统有任何器质性病变。

隐藏内容包括：心电图分析、心电图诊断。有兴趣的同学可以尝试着回复自己的看法，届时积分奖励。

心电图分析：第2排包括了一次心动过速的发作，我们可以据此研究这次心动过速发作的背景和机制。第1、2个P-QRS-T波群系窦性激动，P-P间隔0.72秒，频率83bpm，其后出现了连续、快速的14个P'-QRS-S波群，P'波是逆行发作的，最后一个QRS波群后面有一个P'。QRS形状、时间与窦性者相同。

另外，我们注意到第一个窦性激动的P-R间期为0.18s，第二个窦性激动的P-R间期为0.22s；在第二个窦性激动之后即出现了逆行P波引起心动过速发作。发作前第二个窦性QRS波群与间歇后第一个窦性QRS波群之间的距离系6.28s，大致相当于9次窦性PP间隔。

诊断：1、窦性心律；2、阵发性室上性心动过速；3、莫氏I型不完全性房室传导阻滞。

l****2 · 发表于 2014-8-5 17:20

谢谢楼主开展的活动，学习了

y****4 · 发表于 2014-8-5 17:30

不太专业，试试看：诊断：心律不齐，窦性心动过速，房性期前收缩，室性早搏。

y****9 · 发表于 2014-8-5 17:32

学习，学习

踏**牛 · 发表于 2014-8-5 18:08

学习了

j****y · 发表于 2014-8-5 18:58

本帖最后由 jdxcty 于 2014-8-5 19:08 编辑

阵发室上速

余*笨 · 发表于 2014-8-5 19:04

感谢超版来我们心血管内科开展活动，必当倾力支持！

B****7 · 发表于 2014-8-5 19:12

顶力支持……………………

旧**迹 · 发表于 2014-8-5 19:39

公孙兄辛苦了，大家共同学习进步。

w****8 · 发表于 2014-8-5 19:57

学习学习心电图，顶一个

n****e · 发表于 2014-8-5 21:12

学习学习共同进步

踏**痕 · 发表于 2014-8-5 21:39

符合阵发性室上性心动过速心电图，也就可以叫做阵发性房性心动过速。

L****T · 发表于 2014-8-5 21:58

短阵室上速

侯****0 · 发表于 2014-8-5 22:14

学习了谢谢！！！！！！！！！！！11i

我***医 · 发表于 2014-8-5 22:17

恕我眼笨，没看到P‘波

g****g · 发表于 2014-8-5 22:29

学习，谢谢！

泰**士 · 发表于 2014-8-5 22:46

学习一下，我也没看到p波——交界性心律？R波间距过短且不齐，有代偿间歇？——室上性心动过速伴心律不齐？

小****1 · 发表于 2014-8-5 23:22

本人对心电图了解也需进一步提高，希望学习

调* · 发表于 2014-8-5 23:37

谢谢楼主，为大家提供了这么好的学习机会？

w****e · 发表于 2014-8-6 03:00

楼主辛苦了！！！！！

w****e · 发表于 2014-8-6 03:03

楼主辛苦了！！！！！

s****h · 发表于 2014-8-6 05:31

楼主费心了，谢谢。

j****3 · 发表于 2014-8-6 06:36

学习
支持公孙版主

c****1 · 发表于 2014-8-6 08:43

阵发性房性心动过速

c****e · 发表于 2014-8-6 08:58

版主有心奉獻所學，值得喝采!謝謝

刘****o · 发表于 2014-8-6 09:07

支持，顶一个。

烟**人 · 发表于 2014-8-6 09:55

谢谢楼主开展的活动，学习了

k****r · 发表于 2014-8-7 01:03

萧喜了，诊断明确了。治疗如何呢，才10岁的孩子。
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此消息发自iPhone版诊疗助手

y****4 · 发表于 2014-8-7 06:41

学习来啦！！

秋* · 发表于 2014-8-7 19:55

nikkive 版主看这个贴也没留个意见，呵呵，看来图不那么好看。图没看太懂，大方向倾向于室上速。期待各位老师更精彩的分析。

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