横纹肌溶解综合征

别**料

确诊：对于有明确病因，根据以上临床和实验室特点不难诊断。
1.高度怀疑
（1）有典型病史（包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变）；
（2）尿常规有“血”，但镜检无红细胞或少量红细胞；
（3）血清肌酶高于正常值5倍，通常肌酸激酶（CK）>10000U/L，乳酸脱氢酶等也升高，但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为骨骼肌来源。
2.确诊有赖于血或尿的肌红蛋白的测定
（1）免疫化学法最敏感。
（2）放免**常水平：血肌红蛋白为3～80ng/ml，尿为3～20ng/ml。
（3）尿肌红蛋白浓度≥250ug/ml（对应于约100g肌肉损伤），则尿液颜色明显改变。
（4）部分病例血或尿中的肌红蛋白增多并不能被及时检测到，因为横纹肌溶解后肌红蛋白释放早，肾功能正常时清除快，即亚临床型横纹肌溶解。
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请问大家是否遇到过，有经验可分享吗

z****n

学习了，谢谢楼主~

继**默

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