结核性腹膜炎

b****k

男，25岁。2年前不明原因发热，腹胀，右下腹疼痛，腹部触诊明显揉面感，中等量腹水。行一系列检查，除了t-spot试验是阳性，其余所有
均无异常。最后给予链霉素肌注后热退，诊断为结核性腹膜炎，出院后进行抗痨治疗。现已满2年，无任何不适，予查tb-igra，结果如下：

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不知是否还需继续治疗。查阅了相关资料，好像结核感染t细胞试验也只能说明体内有对结核杆菌敏感的免疫t淋巴细胞，这个是不是既往得过结核治愈了的病人查起来都会是阳性。对于上述结果中的基础水平（本底对照）组是不是更能说明患者体内的结核杆菌活动状态？如果是的话此结果中基础水平为5.4<14pg/ml，是不是说明已经成功治愈？
请大家一起帮忙讨论下。

紫****1

请提供抗结核方案，及目前腹部影像学检查结果，干扰素释放实验不能确诊有无治愈。

b****k

回复 2# 紫色香气1981

异烟肼，利福平，乙胺丁醇，每日一次，每次各三片。不间断治疗已满24个月。腹部平片患者半年前常规体检并未发现异常。
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此消息发自Android版诊疗助手

b****k

回复 2# 紫色香气1981

2年前发病时腹部ct提示腹水外未发现任何异常。
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b***8

已经治愈，停药，半年后复查。恭喜你！

t**u

建议查血沉，腹部CT增强，前后对比，再行评估；治疗前是否行腹水结合剂培养？