吸入β干扰素可改善病毒所致难治性哮喘急性加重者预后

医****术

吸入β干扰素可改善病毒所致难治性哮喘急性加重者预后

由于缺乏β-干扰素对抗病毒蛋白的诱导，哮喘患者的支气管上皮细胞在体外更容易受到病毒的感染，而外源性β-干扰素可以恢复此类细胞的抗病毒活性。

为了比较在感冒症状发作后吸入β干扰素或安慰剂，对于预防或减轻哮喘患者由呼吸道病毒所致哮喘症状的效果和安全性，以英国南安普敦大学医学院NIHR南安普顿呼吸生物医学研究所Djukanović为首的INTERCIA研究组，进行了一项研究，提示吸入β-干扰素是病毒所致难治性哮喘急性加重患者一种有潜力的治疗方法。文章在线发表于2014年7月15日的AJRCCM上。

研究的受试者为147例正在吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者，这些患者的病情严重程度均介于英国胸科学会分级的2~5级水平，且均有与病毒相关的急性加重发作史。

在感冒症状出现后的24小时内，这些受试者被随机指派接受14天的β干扰素（n=72）或安慰剂（n=75）吸入治疗。随后，研究者对受试者的临床表现，相关样本的病毒感染和抗病毒应答状况进行了评估。其中，干扰素的用法为，重组干扰素- B1a水溶液6mIU，于3~4分钟内雾化吸入。

研究的主要结果为，91%的随机患者出现了研究所定义的感冒。在这个改良的意向性治疗人群中，受试者的哮喘症状没有出现有临床意义显著恶化，其在6项哮喘控制问卷（ACQ-6）评估中的平均得分变化＜0.5；此外，也没有发现β干扰素有显著性意义的治疗效果。

.然而，针对治疗更加困难、病情4/5级哮喘患者（β干扰素组27例；安慰剂组31例）的亚组分析表明，安慰剂组受试者的ACQ-6评估积分显著增加；而β-干扰素可以阻止这种积分的增加。

此外，针对全部的该意向性治疗人群而言，吸入β-干扰素可增加受试者早晨的呼气峰流量恢复；减少其额外治疗的需求。同时，对受试者血液和痰内生物标志物反应的评估显示，吸入β-干扰素能增强患者的非特异性免疫能力。

所有受试者对β-干扰素的耐受性良好。

该实验结果提示，吸入β-干扰素是病毒所致难治性哮喘急性加重患者一种有潜力的治疗方法。下一步应针对这一患者人群，进行有足够说服力的临床试验，以便对上述结果加以验证。

踏**痕

吸入β干扰素这个药没用过，也不了解！