发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 5692|回复: 16
打印 上一主题 下一主题

[皮肤外科] 早孕合并急性荨麻疹

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-7-10 10:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x

前一段时间接诊了一位早孕(停经7周)合并急性荨麻疹的患者,全身大量分团伴瘙痒,多处出现抓痕,给予葡萄糖酸钙注射液、维生素C针剂静脉点滴,炉甘石洗剂外用,治疗一日,症状未见缓解,次日患者未来复诊,估计治疗失败,患者转诊到他处了,很遗憾没有留下患者的联系方式,无法回访。
请教老师们对于此类患者是如何处理的?以后肯定还会遇到类似患者,吸取经验,以弥补不足之处。提供治疗方案的一律奖励鲜花5朵!


2# 沙发
发表于 2014-7-10 17:30 | 只看该作者
昨天接诊一孕6个月吃爬蚱过敏患者
患者头面部及四肢荨麻疹样风团较多
且满肺哮鸣音
处理:肌注扑尔敏10mg维丁钙2ml b12针一支
静滴1组葡萄糖酸钙20ml+糖水  2组c针3g+cmtd0.6   3组多索茶碱0.3
滴完患者痊愈
3# 板凳
发表于 2014-7-10 19:14 | 只看该作者
抗组胺的可以用点
4
发表于 2014-7-11 18:40 | 只看该作者
直接用点激素多好啊,安全有效
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2014-7-11 21:20 | 只看该作者
不约而同。今天接了一个,在家注射扑尔敏。反复。这样的病人,如果事不多,就治疗。但要给病人说清,胎儿安全第一,疗效第二。我们的治疗在几天后才能有疗效。为什么?h2受体抗结剂、抗组织胺药不能用。病人就能理解。但也尽量不要接。有一点风吹草动你就担待不起。反过来,做为医生,病人的安全为天,不能用的坚决不用。以往的经验是尽量不接,如果接了,在详问病人后,用维c和葡钙、加过往用过的抗生素【孕妇能用的】。如果病人痛苦大的话,加激素。效果刚刚的。一句话,别为丢一病人揪心【我知道是学术上的。】也许是放弃的是一颗--会炸的东东--。向你学习,全科斑竹。
6
发表于 2014-8-17 17:43 | 只看该作者
嗯……安全第一了。
7
发表于 2014-8-17 21:53 | 只看该作者
直接喝中药啊 。。。。。。。。。。。
8
发表于 2014-8-18 11:26 | 只看该作者
caoshuxing 发表于 2014-7-11 21:20
不约而同。今天接了一个,在家注射扑尔敏。反复。这样的病人,如果事不多,就治疗。但要给病人说清,胎儿安 ...

抗组胺类药物和激素都不能使用的,只有中药相对安全了。
9
发表于 2014-8-18 11:26 | 只看该作者
zflkdf 发表于 2014-7-11 18:40
直接用点激素多好啊,安全有效
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

早孕患者可以使用激素吗?
10
发表于 2014-8-21 17:47 | 只看该作者
本帖最后由 fmzc 于 2014-8-21 17:59 编辑

看我的帖子,我自己的治疗经历,简单方便神效

https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=2520105&page=1&extra=#pid13751165
11
发表于 2014-8-23 19:57 | 只看该作者
**短期使用,维生素C,葡萄糖酸钙。都是安全的。
12
发表于 2014-8-24 12:37 | 只看该作者
楼上几位胆子都很大啊!看在鲜花的份上就说几句吧,虽然我也不知道鲜花是干毛用的。个人认为荨麻疹最重要的是寻找过敏源并且避免接触(大家都知道,但是你们做到了吗?),所以我一般碰到这样的病人第一件事情就是帮她分析过敏源,一般情况下,普通荨麻疹脱离过敏环境可以自愈的;
第二件事情,血常规。在我的知识结构里面,荨麻疹只要避免过敏源是可以自愈的!所以,如果上述普通分析不能得出明确过敏源,那么我会给患者化验血常规和CRP,如果得出病毒感染或者细菌感染引起的结论,那么下一步,转内科诊治;
第三件事情,排除血清病型荨麻疹和血管炎型荨麻疹。虽然这两个病的治疗我不擅长,但至少转院之前我给病人一个交代;
第四件事情,转上级医院。
个人认为保护自己是第一位的,我们有时候用些跟楼主一样的药物,但是我们这边的皮防所基本不用药的;省人医的专家告诉我们最好不要用药。其次才是帮助病人解除痛苦,但是我认为主要不是靠药物,而是……
共勉!

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 想__拟+5感谢支持!感谢分享!
收到5朵
13
发表于 2014-8-24 12:38 | 只看该作者
对了,普通荨麻疹多喝水还是有帮助的。
14
发表于 2014-8-26 21:21 | 只看该作者
中药就安全了吗?查找出过敏原不用药就能解决急性荨麻疹吗?还有就是孕早期最好不用**,因为可以促进胎儿肺成熟,强的松,属于妊娠用药B累,孕产妇最安全的药,记住短期规范使用!
15
发表于 2015-2-26 20:15 | 只看该作者
中药,当归饮子汤加减

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 想__拟+5感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到5朵
16
发表于 2015-2-27 19:22 | 只看该作者
zflkdf 发表于 2014-8-26 21:21
中药就安全了吗?查找出过敏原不用药就能解决急性荨麻疹吗?还有就是孕早期最好不用**,因为可以促进 ...

感谢赐教,这个患者后来得到回访,患者家属怕用药对胎儿有影响,次日未来就诊,而是使用家属采摘的一种新鲜草药,捣汁外涂治愈。
17
发表于 2015-2-27 19:26 | 只看该作者
同舟共济加油 发表于 2015-2-26 20:15
中药,当归饮子汤加减

谢谢,孕妇都畏惧口服药物,请教有什么外洗的中药方吗?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2026-6-22 19:18

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.