发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1739|回复: 0
打印 上一主题 下一主题

[病案讨论] 鼻飼返流致咳嗽、咳痰频繁

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-7-6 11:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者男性83岁
因26天前不慎摔伤头、胸部呈药物镇静状态入院,
入院诊断为:1、I型呼吸衰竭2、右侧额颞顶枕部硬膜血肿3、脑梗塞4、左上肺挫伤5、左第1及3-6肋骨骨折6、双肺胸腔积液7、高血压I级高危组8、肺部感染。
治疗经过:在当地3甲医院经过26多天抗感染、护脑、化痰止咳、鼻飼等对症支持积极治疗后各体征好转,但咳嗽、咳痰频繁未能缓解,约20分钟就咳嗽,咳出白色稀痰,肺部有湿性啰音,现转我院继续治疗,结合临床病史考虑患者重病元气大伤,鼻飼返流,治疗给予拔除鼻飼管鼓励进食,同时加强抗感染、化痰止咳、(氨溴索30MG/天)护胃抑制返流(泮托拉唑80MG/天),支持治疗(黄芪注射液30ML/天等),3天后咳嗽、咳痰明显减轻,肺部有湿性啰音明显减少,继续治疗1周后咳嗽、咳痰频繁,肺部有湿性啰音消失,给予出院疗养,1周后随访各症状良好。
自我总结:病人为老年性,重病体弱患者,胃喷门括约肌松弛,胃动力不够排空差,所以出现已上情况。

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-22 21:17

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.