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今天我看了 医师***报,里面这个新闻,正好是不久前我在***发过的帖子,但是里面索阐述的东西却大不一样。
原文:柳叶刀:中国ST段抬高型心肌梗死十年回顾https://bbs.iiyi.com/thread-2496975-1.html
***报:在2001-2011年间,全国STEMI的估计住院率上升,2001年为3.7/10万人,2006年为8.1/10万人,2011年为15.8/10万人(ptrend<0.0001);吸烟、高血压、糖尿病和血脂异常等危险因素患病率也有所增加。
我不是名医:***报就争对上述论点又邀请了某某砖家来评论点评一翻。。。
而柳叶刀原文是什么意思呢?请看上述链接。
柳叶刀:
研究结果:
(1)在2001-2011年间,全国STEMI的估计住院率上升,2001年为3.7/10万人,2006年为8.1/10万人,2011年为15.8/10万人(ptrend<0.0001);吸烟、高血压、糖尿病和血脂异常等危险因素患病率也有所增加。
(2)无禁忌症患者24小时内使用阿司匹林和氯吡格雷的比例明显增加;但β受体阻滞剂、ACEI和ARB的使用比例并未发生明显变化。
w 阿司匹林:2001年为79.3%(95%CI 77.3—81.3),2011年为91.2%(95%CI 90.5-91.9),ptrend<0.0001
w 氯吡格雷:2001年为1.5%(95%CI 0.9-2.1),2011年为80.7%(95%CI 79.8-81.6),ptrend<0.0001
(3)肌钙蛋白和心脏彩超等诊断检查的使用大幅增加。
(4)尽管直接PCI的使用率上升,但未接受再灌注治疗患者的比例并无显著变化。
w 直接PCI:2001年为10.2%(95% CI8.1-12.3),2011年为27.6%(95%CI 26.1-29.1),ptrend<0.0001
w 未接受再灌注治疗:2001年为44.8%(95%CI 41.3-48.3),2011年为45%(95%CI 43.3-46.7),ptrend=0.82
(5)患者的中位住院时间从2001年的13天(IQR 7—18)下降到2011年的11天(IQR 7-14),ptrend<0.0001
6)2011年至2011年间,STEMI患者调整后的住院死亡率无明显改变(OR 0.84,95%CI 0.62-1.12,ptrend=0.06))。
研究者得出结论,在过去10年中,STEMI患者的住院率上升,这些住院患者的合并疾病和检测、治疗的强度增加。部分治疗措施的质量提高,但仍存在较大差距,住院死亡率并未下降。因此,国家仍需努力改善STEMI患者的治疗和结局
我不是名医:柳叶刀想表达这十年回顾性分析得出的结论是:中国STEMI患病人数增加了,吸烟、高血压、糖尿病和血脂异常等危险因素患病率也有所增加,住院天数也缩短了,但是结果呢,死亡率却没有改变。。。这不值得我们深思吗???
是不是媒体都只报道好的混淆视听呢
我们的国家,都是掩耳盗铃的方式自欺欺人吗?
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